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目的 对比分析体征、MRI与关节镜下实际损伤的相互关系,探讨体征及MRI对前交叉韧带(ACL)撕裂的诊断价值.方法 对2006年1月至2010年3月收治的78例(79膝)患者资料进行回顾性分析,左膝45例,右膝32例,双膝l例；男58例,女20例；年龄14～53岁,平均29.3岁.受伤至手术时间为6d至96个月,平均13.1个月.以关节镜检查作为诊断的客观标准,计算前抽屉试验(ADT)、Lachman试验及MRI对ACL撕裂的诊断符合率,比较各种诊断方法的差异.结果 ADT诊断符合率为74.7％,与关节镜检查诊断的差异有统计学意义(x2=1 1.25,P=0.048)；Lachman试验诊断符合率为87.3％,与关节镜检查诊断的差异无统计学意义(x2=0.10,P=0.388)；MRI诊断符合率为82.3％,与关节镜检查诊断的差异无统计学意义(x2=0.64,P=0.569).ADT与Lachman试验诊断符合率比较差异有统计学意义(x2 =4.115,P=0.043),ADT、Lachman试验分别与MRI的诊断符合率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ADT、Lachman试验诊断ACL撕裂与MRI具有同等重要的临床价值,Lachman 试验的诊断符合率高于ADT,三者相结合可提高ACL撕裂诊断的准确率,有效避免漏诊与误诊。