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目的分析影响老年慢加急性肝衰竭（ACLF）患者短期内死亡的危险因素。方法回顾性分析142例老年ACLF患者的临床资料。分别对2、4、8周影响死亡的因素进行Cox比例风险回归分析。结果 142例老年ACLF患者8周内病死率为69.0%;24、、8周内,低血糖、低钠血症、感染和多器官功能衰竭（MODS）均为与死亡相关的独立危险因素。结论 MODS是导致老年ACLF患者死亡的主要危险因素,关注该类患者的器官功能评估有助于预后评估和降低病死率。