肝癌术后放疗锥形束CT配准方法研究

来源 :中华放射肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:meng20040511
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目的 比较肝癌术后辅助性放疗锥形束CT (CBCT)不同配准方法结果.方法 12例患者在瘤床放置金属标记,放疗前后共行214次CBCT.对CBCT图像分别用标记配准、常规骨性配准、常规灰度配准、椎体配准、膈顶配准方法进行配准,并以标记配准作为金标准与其他配准结果行配对t检验和Pearson相关分析.结果 214次CBCT数据分析结果显示4种配准方法的左右(x)、上下(y)、前后(z)方向中仅常规骨性配准y方向和椎体配准x方向的与标记配准结果相似(t=0.75、-0.97,P=0.452、0.333),其余各方向与标记配准结果间均不同(t=-13.48~14.56,P均<0.05).4种配准结果与标记配准结果仅在常规灰度配准的y方向与标记配准相关性较好(r=0.852,P=0.000),其余的相关性均较差(r=0.367~0.777,P均=0.000).4种配准结果与标记配准结果的绝对差值在x、y、z方向上至少有1次>2 mm的比例占84.1% ~93.0%,至少有1次>3 mm的比例占65.9% ~ 79.9%.结论 肝癌术后放疗CBCT在线校位时靶区内有标记者应以金属标记为配准目标,无金属标记者用其他配准方法均存在一定误差故应适当增加计划靶体积外放边界。

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