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目的
探讨2型糖尿病与肾透明细胞癌的相关性。
方法收集2008年1月至2012年12月264例肾透明细胞癌患者的临床资料，以同期非肿瘤、非泌尿系统及非激素代谢异常类疾病患者400例为对照组，比较2组患者糖尿病的发生率、糖尿病病程与肾透明细胞癌的关系；分析264例肾透明细胞癌患者中伴糖尿病者与不伴糖尿病者的临床、实验室及病理学指标的差异。
结果肾透明细胞癌患者和对照组患者糖尿病发生率分别为19.7%和12.8%，两组差异有统计学意义（χ2=5.86，P<0.05，OR=1.68）；糖尿病病程2～4年的比例分别为4.9%和1.7%，差异有统计学意义（χ2=5.49，P<0.05，OR=2.91），男性糖尿病者与非糖尿病者相比，发生肾癌的风险增高（OR=1.86，95%CI：1.09～3.15）。264例肾透明细胞癌患者根据是否伴有糖尿病分为糖尿病组（52例）和非糖尿病组（212例），2组肿瘤最大径分别为（4.9±2.3）cm和（4.2±2.1）cm，差异有统计学意义（t=1.96，P<0.05）；而年龄、性别、肿瘤部位比较差异无统计学意义（P>0.05）。糖尿病组血肌酐[（72±20）μmol/L]、尿素氮[（7.1±2.1）mmol/L]高于非糖尿病组，差异有统计学意义（t=2.34、1.47，P<0.05）。2组患者中高分化透明细胞癌所占比例分别为80.8%和81.1%，差异有统计学意义（χ2=4.23，P<0.05）；Ⅱ期肾癌所占比例分别为25.0%和27.8%，差异有统计学意义（χ2=4.08，P<0.05）。
结论2型糖尿病与肾透明细胞癌关系密切，可能是肾癌的危险因素之一；中老年糖尿病患者出现腰部不适或血尿时，应行肾脏B超检查以免延误诊治，改善患者预后。