【摘 要】
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目的 研究桡神经臂段卡压综合征的解剖学因素 ,为临床诊治该病提供形态学依据。方法 对 2 0具 40侧成人上肢标本 ,肉眼观察桡神经在臂段的行径及其与周围结构的毗邻关系 ,
【机 构】
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复旦大学华山医院手外科; 复旦大学华山医院手外科 200040上海; 200040上海; 200040上海;
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目的 研究桡神经臂段卡压综合征的解剖学因素 ,为临床诊治该病提供形态学依据。方法 对 2 0具 40侧成人上肢标本 ,肉眼观察桡神经在臂段的行径及其与周围结构的毗邻关系 ,并用游标卡尺测量数据。结果 10 0 %的肱三头肌外侧头起始腱性部分紧贴桡神经 ,且 72 .5 %的腱性部分形成纤维弓 ,穿过该纤维弓时桡神经的周径为 [(0 .93± 0 .14 )cm , x±s,下同 ]。 77.5 %的外侧肌间隔有腱性组织包绕桡神经。 3 7.5 %的肱深动脉于肱骨内外上髁连线中点上方 (16.5 2± 1.2 4)cm处横跨桡神经。 3 5 0 %的肱肌和肱桡肌之间的纤维弓和桡神经直接接触。 7 5 %的肱肌腱性部分从前方压迫桡神经 ;2 5 %桡神经受到肱三头肌长头腱性部分的卡压 ,受压处神经变细。结论 桡神经在上臂行径中多处可受到卡压 ,卡压可来自多个方向 ,术中应尽可能松解已经存在和潜在的卡压结构。
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