【摘 要】
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目的分析全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响因素,为围术期预防提供指导。方法收集行全髋关节置换手术患者52例,全部患者术后行彩超检查下肢静脉血栓情况,统计术后下肢深静脉血栓发生率,并从患者性别、年龄、血脂、D-二聚体、合并症及手术指标等方面分析下肢深静脉血栓形成的危险因素。结果52例患者中,术后发生下肢深静脉血栓16例(30.8%);单因素分析显示年龄≥65岁、超重或肥胖(BMI≥25 kg/
【机 构】
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101500北京市,首都医科大学密云教学医院骨2科,北京大学第一医院骨科
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目的分析全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响因素,为围术期预防提供指导。
方法收集行全髋关节置换手术患者52例,全部患者术后行彩超检查下肢静脉血栓情况,统计术后下肢深静脉血栓发生率,并从患者性别、年龄、血脂、D-二聚体、合并症及手术指标等方面分析下肢深静脉血栓形成的危险因素。
结果52例患者中,术后发生下肢深静脉血栓16例(30.8%);单因素分析显示年龄≥65岁、超重或肥胖(BMI≥25 kg/m2)、高甘油三酯(TG≥1.7 mmol/L)、高D-二聚体水平(≥500μg/L)、合并糖尿病或高血压、大量输血的患者术后深静脉血栓发生率较高(P<0.05);进一步行多因素回归分析显示年龄≥65岁、超重或肥胖、高甘油三酯、高D-二聚体、糖尿病、大量输血是下肢深静脉血栓的独立危险因素(OR=15.693、1.278、9.832、3.053、1.855、1.014,均P<0.05)。
结论全髋关节置换术患者术前应进行静脉血栓风险评估,年龄≥65岁、超重或肥胖、高甘油三酯、高D-二聚体水平、糖尿病、大量输血患者术后发生下肢深静脉血栓的风险较高,应重点加强围术期监测,规范应用低分子肝素、下肢静脉泵等,术后早期行下肢康复锻炼,尽量减少深静脉血栓的发生。
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