心脏外科病人术后护理

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  摘要:对于心外科病人而言,手术是一个十分常规的治疗手段,通过手术可以对患者的疾病进行控制,为了取得更好的治疗效果,需要对心外科患者进行术后的精心护理,本文对心外科患者的手术后护理的相关问题进行分析和探讨,旨在提高心外科患者的术后护理水平,帮助患者早日康复。
  关键词:心外科;术后护理;方法
  引言
  心外科手术室心外科疾病患者治愈疾病过程中的一个重要步骤,加强心外科手术后的护理,对于心外科患者的早日康复有十分重要的意义。心外科手术之后,应该要从生活以及心理两个方面着手。比如在生活上给患者提供一个良好舒适的环境、在心理上对其进行积极的引导等。进行心脏外科手术后的患者,其身心一般都承受了巨大的压力和不适,造成这种不是的原因有两个方面,一方面是由于手术后机体遭受的创伤比较大,患者面临疼痛、肢体活动受限和睡眠障碍等生理折磨,使得患者的身体机能被消耗很多。另一方面由于患者经过手术之后,在心理上会存在一些障碍,比如有紧张、多疑、焦虑和恐惧等负性情绪。随着现代护理理念的进步,各种护理技术的发展,现代化护理水平有了很大的提升,在现代化护理过程中,必须要做到人性化护理以及舒适护理,现代化护理理念在医院护理工作中的应用也越来越普遍。对于心外科手术后的患者,积极的护理干预可减轻患者生理痛苦,改善患者负性情绪,积极促进患者的治疗效果不断提升。
  1 心外科患者术后出现的不适
  心外科患者在进行手术之后,很容易出现一些不适的现象,比如在生理和心理上的不适等。第一,生理上的不适,主要有气管插管引起的咽喉部的不适、术后切口疼痛引起的不适、活动不便引起的皮肤和体位不适等。这些生理上的不适将会引起患者的心理不适,长期处于一种不适的状态下,将会对心外科患者的康复和痊愈带来严重阻碍。第二,心理不适。由于病人所进行的手术规模比较大,因此患者在术后很容易出现猜疑病情、生活不能自理、害怕成为家庭负担、担心自己的学习和工作、对手术的成功性进行担忧等现象,长期处于一种焦虑的状态中,将会导致患者精神不振,严重时还会导致抑郁。第三,环境不适,在手术之后患者需要在医院中住院观察,如果病房的温度、湿度等环境不佳,加上陌生的医疗环境则会导致患者处于一种不舒适的环境中,对于患者的康复有很大的影响。
  2 心外科患者手术后护理
  护理是为了给患者提供一个良好的环境,为患者提供更好的服务,从而使得患者可以有舒适的感觉,消除心理上的不适,现代化的整体护理是一种系统的、个性的、有效的护理模式,在心外科手术之后,患者的生理、心理痛苦显而易见,护理人员应该在这个关键时期做好護理工作,对患者出现不适的原因进行分析,找到突破口,比如确定患者是由于气管插管刺激、咳嗽咳痰乏力、手术切口疼痛、活动不便带来的皮肤和体位不适等生理因素还是担心手术结果及预后、忧虑社会家庭关系等心理不适,最终采取合适的措施进行解决。护理工作人员应该拥有过硬的专业知识技术、整洁的仪表、热情的态度、文雅的举止、亲切的关怀等良好的职业素养,给患者留下信任和亲切的感觉。
  2.1 生理护理
  对于心外科术后患者,应加强其生理护理,使患者身体压力有所减小,心脏外科术后,患者麻醉逐渐清醒,术后疼痛感开始出现,一方面,患者可能会感觉到拔出气管插管后咽喉部有异物,从而产生不适。另一方面,患者也可能因为疼痛乏力不能与外界进行良好的语言交流。在这种情况下,护理人员应该要多询问患者的需求,协助患者翻身拍背,鼓励患者咳嗽咳痰,指导患者正确舒适的体位。其次,要对患者的手术切口疼痛进行有效地护理,患者出现切口疼痛,主要是由于开胸手术切口大,引流管刺激造成的,由于部分患者耐受度较差,伤口及引流管刺激疼痛可能导致患者食欲不振、精神不佳,麻醉药物未完全代谢可能导致患者恶心呕吐,因此要对患者的疼痛及胃肠道不适正确评估,必要时遵医嘱使用止痛及止吐药物。
  2.2 加强心理护理
  心情愉悦有助于病情恢复,心情苦恼不佳极有可能加重病情,在心外科手术后的护理工作中,重视加强患者的心理护理,是促进心外科疾病治疗后患者康复的重要因素。病人对手术往往会产生恐惧焦虑的感觉,导致情绪改变,严重时会影响病情的稳定。因此在术后的护理工作中首先应该要有针对性健康指导,消除患者的各种不良情绪。患者术后可能对手术及疾病问题不是很了解,因此会产生精神紧张、焦虑等现象,因此护理人员应该要对其进行正确的健康指导,做好患者的心理护理,帮助他们消除焦虑,争取早日康复。
  2.3 为患者营造良好的病房环境
  对于心外科疾病治疗后的患者尤为重要,病房是患者住院的场所,对于患有心外科疾病的患者,虽然经过手术治疗之后,病情得到稳定,但同样需要保证病房的安静、清洁、舒适等。舒适的环境会让人产生愉悦的心情,更有助于患者病情的尽快康复。在生活护理中,护理人员要和蔼地对待患者,了解其生活和精神方面的需要,尽可能对其满足,要加强对患者的人文关怀,从言行举止上对患者进行关怀和关爱,耐心地倾听患者的诉求,及时将乐观的情绪和治愈的自信传达给精神比较敏感的患者,让患者感受一种亲切的温馨与温暖,争取早日康复,并且能够树立良好的医护形象。
  2.4 对患者的病情进行观察
  对于经过手术治疗的心外科疾病患者,虽然病情症状会有一定减轻,但在护理过程中仍需加强其病情的观察。心外科疾病手术后很有可能会产生一些其他的并发症,如果护理观察不到位,将会对治疗效果产生严重影响。因此在日常护理过程中,应加强患者生命体征的观察,比如对患者的体温、血压、尿量、心率、心律等参数变化进行观察,可以给医务工作者提供相应的依据制定治疗护理方案。
  结语
  患者的护理对于患者的早日康复有十分重要的意义,在心外科患者的术后护理过程中,不仅要给患者提供良好的生理护理,还应该要加强心理护理,对患者生活过程中的环境进行改善,确保患者可以处于一种舒适、良好的状态,能够积极配合医生护士的治疗,早日康复出院。
  参考文献:
  [1]陈鸣敏;心外科手术术后医院感染危险因素分析;中华医院感染学杂志;2013(02)
  [2]沈高英;护理对外科术后惠者的疗效观察;中国保健营养;2012(05)
  [3]张秀燕;心理护理对胸外科手术患者术后焦虑的影响;海南医学院学报;2011(07)
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