急性疼痛管理在胸科手术中镇痛的效果评价

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bidhq0716
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

观察急性疼痛服务(APS)用于胸科手术术后的镇痛效果、并发症及患者满意度。

方法

对2017年1月至2019年12月于浙江医院行胸科手术264例患者进行回顾性分析,根据手术方式分为开胸组(O组,90例)和胸腔镜组(T组,174例)。根据有无采用APS,O组分为无APS组(O1组)和APS组(O2组),T组分为无APS组(T1组)和APS组(T2组),分别观察O1和O2组、T1和T2组术后镇痛的效果、并发症及患者满意度有无差异。

结果

静息状态下O2组与O1组数字疼痛评分(NRS)比较,出麻醉恢复室(PACU)后0(0.92±0.50与1.59±0.62)、4(0.92±0.50与2.06±1.03)、8(0.92±0.50与2.18±1.13)、12(0.92±0.50与2.47±1.42)、24(1.00±0.71与2.53±1.42)、48 h(1.00±0.71与2.35±1.80),均显著<O1组,均P<0.05;活动状态下,O2组出PACU后0、4、8、12、24、48、72 h(P=0.019),NRS也均显著<O1组,均P<0.05。静息状态下,T2组出PACU后4、8、12、24 h(P=0.013),NRS均显著<T1组,均P<0.05。活动状态下,T2组出PACU后4、8、12、24、48 h(P=0.002),NRS也均显著<T1组,均P<0.05。

结论

APS镇痛模式较普通镇痛模式能显著减轻胸科术后疼痛。

其他文献
目的调查胃癌患者术后创伤后应激障碍现状以及其与自我怜悯的关系;探讨身体快感与社会快感缺失在胃癌患者术后自我怜悯与创伤后应激障碍之间的中介效应关系。方法采用方便抽样的方法,对合肥市2所医院收治的胃癌术后患者251例进行一般资料、身体快感缺失、社会快感缺失、自我怜悯以及创伤后应激障碍调查,分析身体快感与社会快感缺失在胃癌患者术后自我怜悯与创伤后应激障碍之间的中介效应。结果本次调查的胃癌患者身体快感缺失
目的探讨护士主导下同伴支持对初产妇产后创伤后应激障碍的干预效果。方法将74例初产妇随机分为试验组37例和对照组37例;对照组给予常规护理,试验组在此基础上实施以护士为主导的同伴支持。干预前后采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)和修订版事件影响量表(Impact of event scale-revised,IES-R)评价初产
目的探讨垫式可摘局部义齿治疗牙列缺损效果及对龈沟液炎症因子的影响。方法选取2018年1月至2019年3月在本院治疗的牙列缺损患者87例,根据选取的治疗方案分为观察组(n=45)和对照组(n=42),其中对照组给予传统可摘局部义齿治疗,观察组给予垫式可摘局部义齿治疗,观察两组咬合功能,采用OHIP-14中文版评估患者满意度,检测龈沟液白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金
期刊
目的观察环硅酸锆钠散对慢性肾脏病高钾血症患者的短期降钾临床疗效。方法回顾性分析2020年5至6月于郑州大学第一附属医院肾内科就诊的慢性肾脏病合并高钾血症并服用环硅酸锆钠散的患者临床资料,分析短期治疗效果。结果纳入21例共24例次,年龄(48.9±13.5)岁,男14例,女7例。用药2 h后,静脉血钾水平由(5.85±0.52)mmol/L降至(5.15±0.43)mmol/L(P<0.001),降
化疗是治疗肿瘤的常用手段,化疗药物可以反常性地增加肿瘤细胞的增殖和扩散,也逐渐被医生们认识。本文对化疗与肿瘤转移的相关性进行分析,探讨可能的作用机制和应对方法,期待保留化疗药物治疗疗效的同时降低转移发生概率,提醒医生对化疗药物导致肿瘤转移不良的后果引起重视。
目的探讨应用葡萄糖在目标范围内时间(TIR)评价2型糖尿病患者血糖控制情况的适宜切点。方法纳入2005年1月至2012年2月上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科的2 161例2型糖尿病患者(男1 183例),年龄(60.4±11.9)岁,收集患者基本资料、眼底及颈动脉超声检查结果,所有患者接受连续3 d的持续葡萄糖监测(CGM),计算TIR(3.9~10.0 mmol/L)以及葡萄糖高于目标范
本文报道1例慢性腹泻、体重下降的中年男性患者的诊治经过。该患者辅助检查疑点较多,血清淀粉酶升高首先考虑胰腺疾病,逐一除外慢性胰腺炎、胰腺肿瘤后发现该患者存在巨淀粉酶血症。以小肠弥漫性病变、巨淀粉酶血症合并免疫球蛋白A升高为突破点,经过全面分析和排查,完善血清乳糜泻抗体、小肠黏膜活检,最终诊断乳糜泻。乳糜泻在亚裔人群中少见,该病可导致营养元素广泛缺乏,认识其血清学、内镜、病理学特征,及时诊断并指导去
期刊