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目的 探讨内镜下放置支架治疗不能手术切除的胃流出道恶性梗阻的临床疗效.方法 23例胃流出道恶性梗阻患者在胃镜监视下经口置入自膨式医用记忆合金肠道支架.术后第3天复查鼻胃镜,1个月做上消化道泛影葡胺造影,观察支架位置和扩张情况.结果 23例均一次成功置放金属肠道支架,成功率100％,其中1例胰头癌浸润十二指肠先行植入肠道支架,狭窄段扩张后3d再植入胆道金属支架解除黄疸.23例临床症状均明显缓解,当天即能进软食,无严重并发症发生.随访2～18个月,患者平均生存6.3个月.结论 对于不能或拒绝手术的胃流出道恶性梗阻患者,金属肠道支架置入能显著解除症状,能提高生活质量、延长生存期,是一种简单、有效、安全、创伤小的治疗方法。