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目的 探讨经皮肾镜治疗老年患者上尿路结石的安全性.方法 回顾性分析我院采用侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石治疗老年上尿路结石19例患者的临床资料.结果 16例一期手术取石成功,3例二期取石.一期手术结石取净率为84%(16/19).术中和术后无输血.术后肺部感染1例,抗感染治疗3 d后体温正常,无其他明显并发症.术后随访平均14个月,B超检查提示肾积水均较术前明显改善,未见结石复发.结论 在充分的术前准备,合理的麻醉及术中严密观察及熟练手术操作下,经皮肾镜碎石是治疗老年人复杂上尿路结石的安全有效措施。