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目的探讨小儿风湿热及风湿性心脏病的特点,从而为临床诊断和治疗提供指导。方法将2007年1月~2012年1月期间在本院住院治疗的70例因风湿热致风湿性心脏病患儿根据症状典型与否分为观察组43例和对照组27例,回顾性分析和比较两组患儿临床体征和实验室指标。结果观察组心肌炎26例,发病率为60.47%,明显高于对照组的33.33%(χ2=4.513,P<0.05);对照组多发性关节炎合并心脏炎、心力衰竭、关节痛发病率分别为55.56%、11.11%和81.48%,显著高于观察组的30.23%、0.0%和53.49%(χ2=4.304、3.879、3.962,均P<0.05);两组患儿ERS增快发生率与ASO阳性率比较无显著性差异(P>0.05);观察组GAS指标阳性人数显著高于对照组(χ2=5.026,P<0.05),而对照组CoxB阳性例数显著高于观察组(χ2=3.968,P<0.05),提示临床症状典型患儿CoxB与GAS指标与不典型患儿之间存在显著性差异(P<0.05)。结论应加强对不典型性小儿风湿热的鉴别诊断,重视小儿风湿热及风湿性心脏病的治疗。