颅内动脉瘤致动眼神经不全麻痹伴瞳孔回避1例

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  关键词:颅内动脉瘤 动眼神经 瞳孔回避
  中图分类号:R743.4 文献标识码:B
  动眼神经麻痹是神经内科常见的临床症状,主要原因为外伤、微血管病变及颅内动脉瘤等。由于颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的主要病因,因此及早明确动脉瘤的存在并及时采取干预极为重要。约90%的颅内动脉瘤患者出现动眼神经麻痹,而动脉瘤引起的动眼神经麻痹伴瞳孔回避者极为罕见〔1〕,瞳孔回避是指动眼神经麻痹患者患侧瞳孔和对侧差异小于1mm,且对光反射正常〔2〕。早在1958年Rucher即发现几乎所有(约97%)的颅内动脉瘤引起的动眼神经麻痹均伴有瞳孔散大固定〔3〕,近几年报道也多在90%以上,但事实证明瞳孔正常的动眼神经麻痹不能排除颅内动脉瘤的存在,现将我院诊治的伴瞳孔回避的动眼神经不全麻痹颅内动脉瘤1例报道如下。
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