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目的:了解近年机械通气新生儿下呼吸道病原菌的分布及其对拔管失败的影响。方法:对165份气管插管下端分泌物进行培养,并分析病原菌数目及种类对拔管失败的影响。结果:培养结果阴性67例,余98例共分离培养出病原菌117株,前四位细菌依次为肺炎克雷伯杆菌,草绿色链球菌,鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌;耐药组拔管失败率明显高于敏感组。结论:机械通气新生儿下呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主,对所用抗生素耐药、培养出菌种越多的患儿拔管失败率越高。