双氯芬酸钠联用碳酸锂致锂中毒1例

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1例57岁女性患者,因双相情感障碍给予口服碳酸锂片0.375 g,tid治疗;治疗9天后因关节疼痛加服双氯芬酸钠缓释片0.1 g,qd;两药联用5天后,患者出现头晕、乏力、小便失禁、双手震颤、双腿发抖、行走不稳等症状,急查血锂2.48 mmol/L,考虑锂中毒。停用碳酸锂及双氯芬酸钠缓释片,给予静脉滴注0.9%氯化钠注射液1 000 mL,bid。4天后患者血清锂浓度降至正常范围内,症状逐渐好转。3周后,此患者重新给予口服碳酸锂治疗,未再出现中毒现象。
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