目的 研究脑出血患者外周血microRNA-7(miR-7)表达的变化及其与近期预后的关系.方法 选择2015年3月—2019年3月新疆医科大学第一附属医院收治的65例自发性脑出血患者作为脑出血组,同期体检的55例健康志愿者作为对照组.检测两组研究对象外周血miR-7的表达;随访脑出血患者的短期预后并根据出院后90 d的改良Rankin量表(mRS)评分分为mRS<3分的预后良好患者和≥3分的预后不良患者,分析预后不良的影响因素及miR-7对预后不良的预测价值.结果 脑出血组外周血miR-7的表达水平低于对照组(P<0.05);脑出血组中预后不良患者的入院时GCS评分、外周血miR-7的表达水平、早期肠内营养比例低于预后良好患者(P<0.05),随机血糖、hs-CRP、初始血肿体积、出血破入脑室比例高于预后良好患者(P<0.05);miR-7表达减少及随机血糖、hs-CRP增加是预后不良的危险因素,早期肠内营养是预后不良的保护因素(P<0.05);miR-7表达减少对短期预后不良具有预测价值(P<0.05).结论 脑出血患者外周血miR-7表达减少且是短期预后不良的危险因素、对短期预后不良具有预测价值.