负荷超声心动图检测暂时性心肌缺血的试验研究

来源 :中华超声影像学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fxyygs99
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本文对36只冠脉临界狭窄的杂种犬施行了定量潘生丁负荷超声心动图试验(DSET)。动物分为3组:小剂量(潘生丁0.5mg/kg/4min,静注),大剂量组(潘生丁1.0mg/8min,静注)。和对照组(生理盐水10ml/4min,静注用药前、后连续记示两维超声心动图(2DE),平均主动脉压(MAP)、心率(HR)、左室舒张末期压(LVEDP)、远端冠脉压(DCP)和节段性冠脉阻力(SCR),并同时观察ECG。结果显示:大剂量潘生丁注射后,MAP从13.4±0.8下降到10.6±1.0kPa(P<0.05);HR略有减低(P<0.05),DCP明显减少(下降30~35%),CBF减少超过40%,2DE可检出局部室壁运动异常(RWMA);而在小剂量组,DCP仅下降10~20%,CBF增加10~20%,而HR无明显变化(P>0.05)。结论:冠脉临界狭窄时,由于CBF和SCR对定量潘生丁试验呈双向变化,所以,小剂量潘生丁不能诱发明显的RWMA,而大剂量潘生丁注射后,2DE即可检出明显的一过性心肌缺血。 Thirty-six dogs with critical stenosis were subjected to quantitative dipyridamole stress echocardiography (DSET). Animals were divided into 3 groups: low dose (dipyridamole 0.5mg / kg / 4min, intravenous injection), high dose group (dipyridamole 1.0mg / 8min, intravenous injection). (2DE), mean aortic pressure (MAP), heart rate (HR) and left ventricular end-diastolic pressure (LVEDP) were recorded before and after intravenous injection in the control group (normal saline 10ml / Distal coronary pressure (DCP) and segmental coronary resistance (SCR) were observed at the same time.The results showed that the MAP decreased from 13.4 ± 0.8 to 10.6 ± 1 after injection of large doses of dipyridamole. HR decreased slightly (P <0.05), DCP decreased significantly (decreased 30-35%), CBF decreased more than 40%, 2DE could detect regional wall motion abnormality (RWMA) (P> 0.05) .Conclusion: In the low-dose group, DCP decreased only 10-20% and CBF increased 10-20%, but there was no significant change in HR (P> 0.05) Test showed a two-way change, so small doses of dipyridamole can not induce significant RWMA, and high-dose pan After instillation, 2DE can detect significant transient myocardial ischemia.
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