N 末端脑钠肽前体评定曲美他嗪治疗心力衰竭效果的临床研究

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目的:通过观察 CHF 患者的 N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化和心功能改善情况,评定盐酸曲美他嗪片在治疗心力衰竭中的临床效果。方法将入选的76例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各38例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪片20 mg,3次/ d。治疗6个月后观察两组患者 NT-proBNP 水平变化、6 min 步行试验(6-MWD)结果以及心功能改善情况。结果6个月后,治疗组的总有效率为86.84%,对照组为71.05%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗组患者的心功能明显改善,与对照组相比,左室射血分数和6-MWD 明显增加( P <0.05),左室舒张末期内径( LVEDd)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)和 NT-proBNP 明显降低(P <0.05)。曲美他嗪无明显的治疗不良反应。结论 NT-proBNP 可用以辅助心力衰竭的诊断和进行心功能分级以及改善的评判指标;加用曲美他嗪可进一步改善心力衰竭患者的心功能,有效提高疗效,值得临床推广应用。
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