目的　总结肾上腺肿瘤的CT表现及特征 ,探讨鉴别诊断依据。资料与方法　搜集有完整CT资料并经手术病理证实的肾上腺肿瘤 4 9例 ,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征。结果　 4 9例中 ,皮质腺瘤 19例 ,肿瘤直径为 1.0～ 4 .0cm ,有包膜 ,密度均匀但较低 ,强化较轻。皮质腺癌 4例 ,表现为不规则、分叶状、密度不均匀、环状强化的肿块。嗜铬细胞瘤 14例 ,单侧 ,良性 ,瘤体大 ,平扫不均匀 ,实质强化明显 ,低密度区无强化。髓质脂肪瘤4例 ,低密度的脂肪密度区是其特征性CT表现。转移瘤 5例 ,均为肺癌转移 ,多呈类圆形或不规则形肿块 ,密度均匀或不均匀 ,强化较明显。畸胎瘤 3例 ,CT可见脂肪密度和钙化。结论　肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性 ,结合临床及生化检查 ,做出诊断是有可能的。对于体积较大的肾上腺肿瘤 ,还需与其他腹膜后肿瘤相鉴别。