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急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉血流中断或急剧减少，相应供血区内心肌因持续缺血缺氧致不可逆坏死。老年人急性心肌梗死多数是由于冠状动脉粥样硬化所致。近年发现冠脉持久痉挛，特别是冠状动脉粥样硬化的基础上的痉挛，是引起心肌梗死的重要原因之一。老年人发生急性心肌梗死时大多由于症状及心电图演变不典型，给早期诊断带来困难。