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代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)为全球第一大慢性肝病,但发病机制仍不明确,尚缺乏有效的治疗药物。介绍了MAFLD患者常伴有维生素D缺乏,维生素D可能通过影响糖脂代谢、炎症信号通路、免疫调节、肠道微生态等多种途径参与MAFLD的发生发展。提出维生素D有望成为MAFLD的治疗药物,临床上需关注MAFLD患者维生素D水平的监测和管理,但其内在机制、具体补充剂量及疗程亟待深入探索。