【摘 要】
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目的 通过对比研究评价在农村社区开展高血压管理的效果.方法 采取流行病学类实验的方法,在甘肃榆中县抽取2个乡社区卫生服务中心为干预组;在永登县选择经济水平、医疗条件相
【机 构】
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中国医学科学院/北京协和医学院阜外心血管病医院、国家心血管病中心,甘肃省榆中县疾病预防控制中心,甘肃省永登县疾病预防控制中心
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目的 通过对比研究评价在农村社区开展高血压管理的效果.方法 采取流行病学类实验的方法,在甘肃榆中县抽取2个乡社区卫生服务中心为干预组;在永登县选择经济水平、医疗条件相当的两个乡社区卫生服务中心作为常规组.干预组医务人员用简易农村社区高血压管理流程培训,并按照流程要求管理患者,每个患者管理半年;常规组沿用现行处理原则,收集基线及6个月时的资料.主要指标为血压控制率.效果为基线的率(均值)-半年后的率(均值).结果 干预组患者半年后的收缩压、舒张压分别下降了12.0mmHg(P ＜0.05)、6.9mmHg(P ＜0.05),缺乏运动的比例也降低12.8％(P＜0.05),血压控制率增加了65.2％ (P ＜0.05).常规组仅血糖降低了2.0mmol/L(P ＜0.05),总胆固醇增加了0.5mmol/L(P＜0.05).干预组患者吸烟、缺乏运动的比例随随访时间延长逐渐下降,血压水平也呈类似趋势,而BMI无显著变化;血压控制率随管理时间延长控制率而逐步升高.结论 在农村社区高血压患者中进行管理可以显著改善高血压控制状况.
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