论文部分内容阅读
【摘 要】 母乳是婴儿最好的食物，无法代替，母乳喂养能预防疾病、促进婴儿大脑发育。我院在开展早期母乳喂养的工作中，在产褥早期开展早吸吮、建立母婴同室、指导母亲喂奶，做好乳房护理的同时，还配备有母乳喂养知识、实行母婴统一体的责任制护理。尤其是对乳母的心理护理，从家庭到社会都得到很好的收益。根据多年来的临床实践，认为加强乳母的心理护理对促进母乳喂养成功起着决定性的作用，下面系统的谈一下对产褥早期乳母的心理护理。
【关键词】 早期 母乳喂养 心理护理
一、母乳喂养的好处及乳母的护理
在分娩后的前几天，因有些乳母在分娩时体力过度消耗未得到恢复、乳母不经常哺喂、哺喂的技巧掌握不熟练等原因造成泌乳晚或奶量少，导致新生儿体重下降。母亲往往会出现烦闷、焦燥的心情，怀疑自己没有产生足够奶水的能力，去承担哺育婴儿的任务，从而丧失母乳喂养的信心，医护人员应该富有高度的责任心和爱心，多给母亲鼓励和支持。尽早耐心的向母亲讲解母乳喂养的好处、以及早期母乳喂养的问题如何解决、正常泌乳需要几天时间、所谓的“空乳房”并不是一点乳汁也没有。详细了解母乳喂养中的不合理现象，帮组母亲寻找母乳喂养不足的原因，消除乳母的疑虑，紧张的心理，帮助他们建立母乳喂养的信心。告诉母亲随着有效吸吮次数的增加及自己体力的恢复，乳量会逐渐增加，且足够喂哺婴儿。让母亲知道，促进乳汁分泌最有效的方法不仅增加对乳头的刺激，而且乳量的多少与其情绪的变化密切相关。因此乳母必须保持良好的心态坚定喂养的信心，同时得到家人的帮助支持也非常重要。医护人员及乳母家人应该多给母亲一些良性刺激，帮助她们建立一个来自社会、家庭、亲朋邻里和医护人员的支持系统，鼓励支持乳母树立信心，坚持按需哺乳及夜间哺乳，正确的掌握哺喂技巧并做好乳房护理，合理的营养及休息，不要给婴儿过早的添加辅食，对个别确定泌乳晚的母亲，可建议采用一次性的哺乳补充装置，这样既可满足婴儿的需要，又不减少对乳头的吸吮次数，帮助母亲度过短暂乳量过少危机，解除乳母的紧张心理，一旦乳量稍增多即可拆除装置。因此，只要按上述要点坚持哺乳，乳汁一定会随着婴儿月份的增加而逐渐增多。
二、特殊婴儿母乳喂养的护理
在对待某些特殊婴儿的母乳喂养问题，医护人员应更加关心体贴母亲，因特殊婴儿的母亲心理本来就很紧张，再加上母乳喂养过程中会遇到比正常婴儿更多的困难，医护人员及家庭应给母亲更多的支持和帮助，消除她们的紧张心理，鼓励母亲充满信心，让母亲与婴儿频繁地接触，及时解决母乳喂养所遇到的问题，使母亲认识到唯有她自己的乳汁最适合孩子的需要，才足以使她的孩子健康成长，并征得家庭和社会对她们的充分支持。医护人员应该经常与母亲交谈，不断的鼓励，耐心的指导，不断的鼓励使母亲主动积极地进行母乳喂养。
三、乳母喂养的注意事项
1、在生后的前几天，婴儿吃的少，所以少量的初乳完全能够满足婴儿的需要，医护人员应该让母亲了解这些情况，乳母不必因初乳少儿担心婴儿饥饿。告诉母亲在出生后的前几天，新生儿体重下降是正常现象，不必紧张，但是必须坚持频繁有效地吸吮，吸吮的次数越多，奶量会逐渐增加，这样，新生的体重会很快恢复。恢复的时间差异很大，根据临床观察，足月儿平均需10天，体重下降超过出生体重的10%，早产儿需14-21天，体重下降不超过15%。此外，让母亲了解如何鉴别新生儿黄疸以免引起不必要的紧张。
2、让母亲了解早期频繁吸吮，既有助于下奶，又能促进子宫收缩，减少产后出血。让婴儿吃到营养及免疫价值极高的初乳，婴儿免疫力增强，并能促进胎粪排出，减轻黄疸。
3、让母亲知道烦躁、焦虑的心情会阻碍泌乳反射，影响乳汁的分泌，泌乳晚。愉快的心情，舒适的环境，全身肌肉松弛有益于乳汁的分泌。让母亲知道保持愉快舒畅的心情，拥抱和抚摸婴儿，通过目光和皮肤的接触，有利于增进母子感情，促进早下奶，并能使婴儿的情绪安定，母亲也能得到很好的休息。超级秘书网
4、新生儿的生活缺乏规律性，告诉母亲应尽量与婴儿同步休息。嘱咐家人及亲友探视乳母时间不要过长，这样有利于消除疲劳，促进早下奶。母亲的饮食应营养丰富，餐间多饮水，因乳汁多少与乳母饮水量有关。
总之，在多年的临床实践中，加强产褥早期乳母的心理护理，不仅给乳母创造了良好的心理状态，还有利于乳汁的分泌，促进母乳喂养的成功。现在，我院的乳母母乳喂养率已达98%以上，今后还应进一步加强医护人员的培训，掌握新知识，熟练新技巧，对乳母进行科学地心理指导，为促进母乳喂养成功奠定坚实的基础。
参考文献
[1]李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨[J].中国中医药现代远程教育，2009，5（2）：1921.
[2]胡瑶瑛，王岩，王静波.妇产科护理中的人性化护理[J].黑龙江科技信息，2009，6（5）：201205.
[3] 程琳.：《心理护理在产科的必要性》[A].，《中华护理学会全国妇产科新技术、新理论进展研讨会论文汇编》[C]，2009.
[4] 朱琴仙.：《分娩过程的心理分析及护理体会》[A]，《第二十一届航天医学年会暨第四届航天护理年会论文汇编（下册）》[C]，2005。
[5] 石晓丽：《初产妇心理健康状况与应对方式的研究》[J]，《中国医药指南》，2012（12）。
【关键词】 早期 母乳喂养 心理护理
一、母乳喂养的好处及乳母的护理
在分娩后的前几天，因有些乳母在分娩时体力过度消耗未得到恢复、乳母不经常哺喂、哺喂的技巧掌握不熟练等原因造成泌乳晚或奶量少，导致新生儿体重下降。母亲往往会出现烦闷、焦燥的心情，怀疑自己没有产生足够奶水的能力，去承担哺育婴儿的任务，从而丧失母乳喂养的信心，医护人员应该富有高度的责任心和爱心，多给母亲鼓励和支持。尽早耐心的向母亲讲解母乳喂养的好处、以及早期母乳喂养的问题如何解决、正常泌乳需要几天时间、所谓的“空乳房”并不是一点乳汁也没有。详细了解母乳喂养中的不合理现象，帮组母亲寻找母乳喂养不足的原因，消除乳母的疑虑，紧张的心理，帮助他们建立母乳喂养的信心。告诉母亲随着有效吸吮次数的增加及自己体力的恢复，乳量会逐渐增加，且足够喂哺婴儿。让母亲知道，促进乳汁分泌最有效的方法不仅增加对乳头的刺激，而且乳量的多少与其情绪的变化密切相关。因此乳母必须保持良好的心态坚定喂养的信心，同时得到家人的帮助支持也非常重要。医护人员及乳母家人应该多给母亲一些良性刺激，帮助她们建立一个来自社会、家庭、亲朋邻里和医护人员的支持系统，鼓励支持乳母树立信心，坚持按需哺乳及夜间哺乳，正确的掌握哺喂技巧并做好乳房护理，合理的营养及休息，不要给婴儿过早的添加辅食，对个别确定泌乳晚的母亲，可建议采用一次性的哺乳补充装置，这样既可满足婴儿的需要，又不减少对乳头的吸吮次数，帮助母亲度过短暂乳量过少危机，解除乳母的紧张心理，一旦乳量稍增多即可拆除装置。因此，只要按上述要点坚持哺乳，乳汁一定会随着婴儿月份的增加而逐渐增多。
二、特殊婴儿母乳喂养的护理
在对待某些特殊婴儿的母乳喂养问题，医护人员应更加关心体贴母亲，因特殊婴儿的母亲心理本来就很紧张，再加上母乳喂养过程中会遇到比正常婴儿更多的困难，医护人员及家庭应给母亲更多的支持和帮助，消除她们的紧张心理，鼓励母亲充满信心，让母亲与婴儿频繁地接触，及时解决母乳喂养所遇到的问题，使母亲认识到唯有她自己的乳汁最适合孩子的需要，才足以使她的孩子健康成长，并征得家庭和社会对她们的充分支持。医护人员应该经常与母亲交谈，不断的鼓励，耐心的指导，不断的鼓励使母亲主动积极地进行母乳喂养。
三、乳母喂养的注意事项
1、在生后的前几天，婴儿吃的少，所以少量的初乳完全能够满足婴儿的需要，医护人员应该让母亲了解这些情况，乳母不必因初乳少儿担心婴儿饥饿。告诉母亲在出生后的前几天，新生儿体重下降是正常现象，不必紧张，但是必须坚持频繁有效地吸吮，吸吮的次数越多，奶量会逐渐增加，这样，新生的体重会很快恢复。恢复的时间差异很大，根据临床观察，足月儿平均需10天，体重下降超过出生体重的10%，早产儿需14-21天，体重下降不超过15%。此外，让母亲了解如何鉴别新生儿黄疸以免引起不必要的紧张。
2、让母亲了解早期频繁吸吮，既有助于下奶，又能促进子宫收缩，减少产后出血。让婴儿吃到营养及免疫价值极高的初乳，婴儿免疫力增强，并能促进胎粪排出，减轻黄疸。
3、让母亲知道烦躁、焦虑的心情会阻碍泌乳反射，影响乳汁的分泌，泌乳晚。愉快的心情，舒适的环境，全身肌肉松弛有益于乳汁的分泌。让母亲知道保持愉快舒畅的心情，拥抱和抚摸婴儿，通过目光和皮肤的接触，有利于增进母子感情，促进早下奶，并能使婴儿的情绪安定，母亲也能得到很好的休息。超级秘书网
4、新生儿的生活缺乏规律性，告诉母亲应尽量与婴儿同步休息。嘱咐家人及亲友探视乳母时间不要过长，这样有利于消除疲劳，促进早下奶。母亲的饮食应营养丰富，餐间多饮水，因乳汁多少与乳母饮水量有关。
总之，在多年的临床实践中，加强产褥早期乳母的心理护理，不仅给乳母创造了良好的心理状态，还有利于乳汁的分泌，促进母乳喂养的成功。现在，我院的乳母母乳喂养率已达98%以上，今后还应进一步加强医护人员的培训，掌握新知识，熟练新技巧，对乳母进行科学地心理指导，为促进母乳喂养成功奠定坚实的基础。
参考文献
[1]李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨[J].中国中医药现代远程教育，2009，5（2）：1921.
[2]胡瑶瑛，王岩，王静波.妇产科护理中的人性化护理[J].黑龙江科技信息，2009，6（5）：201205.
[3] 程琳.：《心理护理在产科的必要性》[A].，《中华护理学会全国妇产科新技术、新理论进展研讨会论文汇编》[C]，2009.
[4] 朱琴仙.：《分娩过程的心理分析及护理体会》[A]，《第二十一届航天医学年会暨第四届航天护理年会论文汇编（下册）》[C]，2005。
[5] 石晓丽：《初产妇心理健康状况与应对方式的研究》[J]，《中国医药指南》，2012（12）。