【摘 要】
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目的 探讨致命毒蕈白毒伞中毒患儿早期血液净化救治的临床效果.方法 对2例急性白毒伞中毒致急性中毒性肝损害的患儿进行内科综合治疗、血浆置换、血浆置换联合血液滤过的相关治疗.监测肝功能、血氨、凝血四项等指标的恢复情况.结果 2例患儿经早期4次全量的血浆置换、血液滤过,可基本清除体内的白毒伞毒素,患儿的肝功能逐渐好转恢复.结论 在综合治疗的基础上,相对轻症病例单用血浆置换,重症病例血浆置换联合血液滤过可
【机 构】
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目的 探讨致命毒蕈白毒伞中毒患儿早期血液净化救治的临床效果.方法 对2例急性白毒伞中毒致急性中毒性肝损害的患儿进行内科综合治疗、血浆置换、血浆置换联合血液滤过的相关治疗.监测肝功能、血氨、凝血四项等指标的恢复情况.结果 2例患儿经早期4次全量的血浆置换、血液滤过,可基本清除体内的白毒伞毒素,患儿的肝功能逐渐好转恢复.结论 在综合治疗的基础上,相对轻症病例单用血浆置换,重症病例血浆置换联合血液滤过可降低转氨酶、血氨,取得满意疗效,提高救治成功率。
其他文献
2010年4月海地的新生儿和儿童重症监护状况/Intensive care for infants and children in Haiti in April 2010. von Saint Andre-von Amim A, Brogan TV, Hertzig J, et al. Pediatr Crit Care Med, 2011, 12 （4） ： 393 -397。
患儿,男,5个月,以“间断发热4d伴皮疹3 d”入院.入院前4d体温最高37.9℃,入院前3d出现皮疹,排黄绿色稀便3～4次/d,于当地静点“喜炎平、吉他霉素”(剂量不详)2d,入院前1d出现非喷射性呕吐胃内容物5～6次,门诊以“颅内感染?”收入院.病来精神差,食欲欠佳,尿量正常.既往健康.查体:T 37.5℃,P 145次/min,R 50次/min,BP185/77 mm Hg(1 mm Hg
尿路感染(urinary tract infection,UTI)是一种常见的细菌感染性疾病.在发热的婴幼儿中,约7.5%的患儿是UTI [1].由于婴幼儿的临床表现往往不典型,因此鉴别上尿路感染(肾盂肾炎)还是下尿路感染(膀胱炎)较困难.早期、准确的诊断非常重要,有研究显示60%的婴幼儿UTI会进展为永久性的肾瘢痕,进而使高血压的发生率上升[2]。
患儿,男,5个月,因“精神差8d,发热12 h”入院.8d前无明显诱因出现精神差,嗜睡,无呕吐、抽搐,不伴发热,未予诊治.12 h前,出现发热,体温38.5℃,无咳嗽,血常规:WBC 26.6×109/L,N 64.9％,RBC 3.71×1012/L,Hb101 g/L,PLT 389×109/L.发病以来,吃奶差,尿量少,大便正常.查体:T 37.0℃,R 30次/min,嗜睡状,呼吸平稳,脉
目的 研究急性低氧性呼吸衰竭患儿病死率与反映机体氧合的指标，如PaO2／FiO2（P／F比值），SpO2／FiO2（S／F比值），氧合指数（0I），氧饱和度指数（OSI），以及反映死腔的呼气末肺泡死腔分数（end tidal alveolar dead space fraction，AVDSf）之间的关系。
第一次查房及会诊 患儿,女,15岁,因间断尿检异常近半年,发现心脏增大4个月,水肿、咳血、发憋1周第3次住院.第1次住院情况:患儿约半年前无意中发现尿色呈淡红色,时重时轻,当时于外院查尿常规示RBC 8~12个/HP,蛋白(+)~(+ +),不伴水肿,亦无发热、皮疹及关节肿痛。
患儿,女,7岁,因"咳嗽伴发热10 d,咳血痰1次"入院.入院查体:T 37.0℃,P 94次/min,R 24次/min,体质量15 kg.神志清楚,精神欠佳,形体消瘦,全身淋巴结未扪及肿大,咽部无充血,双侧扁桃体无肿大,三凹征阴性,双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干湿啰音,心界正常,心音有力,心率94次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部平坦,柔软,全腹无压痛,生理反射存在,病理反射未引出
脓毒症及其导致的脓毒性休克和多脏器功能不全目前仍然是儿科ICU最主要死因,其发生率呈上升趋势.降低小儿脓毒症病死率的关键是早诊断、早治疗.小儿脓毒症中,细菌感染是重要病因.血清降钙素原(procalcitonin,PCT)作为一种有效的监测细菌感染的生物标记物,在脓毒症患儿早期诊断、病情及预后判断、疗效评估中有重要意义.PCT作为早期诊断脓毒症的炎症指标已被广泛应用于临床。
目的 探讨额叶癫痫患儿发作期临床症状在癫痫源区定位中的意义。方法选择中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科2010年10月至2011年6月确诊的30例额叶癫痫患儿为研究对象，所有患儿均进行视频脑电图检查。结果30例额叶癫痫患儿共监测到76次具有明确脑电图起源的临床发作，其中眶额区发作11次（14．5％），背外侧额区发作33次（43．4％），近中央额区发作32次（42．1％）。发作期患儿临床症状表现为
第一次查房主治医师查房,入院后第2天. 住院医师汇报病史.患儿,男,6岁,因“反复发热1个月,伴腹痛1周”来院.患儿于入院前1个月,受凉后出现发热,体温最高达40℃,予抗生素治疗(具体不详)后仍反复发热.入院前1周出现腹痛,以脐周为主,阵发性,伴进食后呕吐,非喷射性,非咖啡样,无腹胀,无腹泻,无血便.因症状持续无改善,来我院就诊.病程中无皮疹,无咳嗽及气促,无关节疼痛,无抽搐。