目的 评价采用MR灌注加权成像(PWI)测量胶质瘤微血管管径的有效性及准确性,并初步探讨胶质瘤血管管径指数(VSI)在胶质瘤分级中的作用.方法 搜集脑胶质瘤患者28例,其中低级别肿瘤(WHOⅡ级)9例、高级别肿瘤19例[间变性胶质瘤(WHOⅢ级)6例和胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)13例].所有患者行MR梯度回波-自旋回波动态磁敏感对比增强灌注序列扫描,得到VSI彩图,用热点法测量肿瘤最大灌注区微血管管径大小.将VSI值与组织学测量的微血管管腔的内径(包括长径及短径)行Pearson相关性分析,对不同级别胶质瘤的VSI值和组织学管径行单因素方差分析.应用ROC曲线评估VSI值鉴别高、低级别胶质瘤的价值.结果 PWI测量肿瘤VSI最大值为(130.6±58.9)μm,平均值为(106.2±46.5) μm;组织学测量微血管长径为(34.2±13.6) μm,短径为(24.0±11.9)μm.VSI平均值与短径(r=0.808)、长径(r=0.805),VSI最大值与短径(r=0.777)、长径(r=0.801)间均呈明显正相关(P值均＜0.01).Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级胶质瘤的VSI平均值分别为(44.0±19.1)、(112.3±24.0)、(138.8±23.2) μm,长径分别为(18.9±5.1)、(33.3±10.1)、(43.5± 10.2) μan,短径分别为(10.0±2.4)、(21.9±8.3)、(33.7±7.2)μm,不同级别间差异均有统计学意义(F值分别为45.33、18.81、33.45,P值均＜0.01).ROC曲线分析显示VSI平均值取临界值81.1 μm,VSI最大值取临界值109.0 μm时,其鉴别高、低级别胶质瘤的敏感度及特异度均可达100％.结论 VSI和组织学方法评估血管管径大小有很好的一致性,VSI方法可术前定量评估胶质瘤微血管结构的改变,将有可能更准确预测胶质瘤分级和预后。
采用MR灌注成像评价脑胶质瘤微血管管径的价值
【摘 要】
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目的 评价采用MR灌注加权成像(PWI)测量胶质瘤微血管管径的有效性及准确性,并初步探讨胶质瘤血管管径指数(VSI)在胶质瘤分级中的作用.方法 搜集脑胶质瘤患者28例,其中低级别肿瘤(WHOⅡ级)9例、高级别肿瘤19例[间变性胶质瘤(WHOⅢ级)6例和胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)13例].所有患者行MR梯度回波-自旋回波动态磁敏感对比增强灌注序列扫描,得到VSI彩图,用热点法测量肿瘤最大灌注区微血管
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科,重庆,400042,第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科,重庆,400042,第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科,重庆,400042,第三军医大学大
【出 处】
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中华放射学杂志
【发表日期】
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2014年48期
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