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目的探讨乳腺癌患者血清血管内皮生长因子（sVEGF）水平与乳腺癌血管生成的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（EHSA）检测68例乳腺癌、35例乳腺良性病变和20例健康女性的sVEGF水平，免疫组化S-P法检测相应乳腺癌组织中VEGF、环氧合酶-2（COX-2）及微血管密度（MVD）表达水平，并分析sVEGF水平与VEGF、COX-2及MVD表达的关系。结果（1）健康女性组、乳腺良性病变组和乳腺癌组sVEGF浓度中位数分别为105.93、150.82和306.51pg/ml，乳腺癌组明显高于健康女性组。（2）乳腺癌组VEGF和COX-2表达阳性率分别为67.6%和44.1%，乳腺良性病变组VEGF和COX-2表达阳性率分别为42.9%和11.4%，两组间差异有统计学意义（P值分别为0.015和0.002）。（3）乳腺癌患者sVEGF水平与癌组织中VEGF、COX-2及MVD表达均呈正相关。（4）乳腺癌患者中，VEGF表达阳性组COX-2阳性率（65.21%）明显高于VEGF表达阴性组（18.18%）；COX-2表达阳性组MVD（22.94±5.51）明显高于COX-2表达阴性组（10.30±4.42）。结论乳腺癌患者sVEGF水平明显增高于健康女性，并与癌组织中VEGF、COX4及MVD表达呈正相关。