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目的
考察不同的计划设置参数对两种TPS VMAT计划质量与执行效率的影响，为临床计划优化提供参考依据。
方法随机选取25例鼻咽癌病例进行VMAT计划设计，在TPS-1和TPS-2中分别采用相同目标条件，并设定多个设置参数限制条件组进行优化，比较各组计划的靶区和OAR剂量分布、机器跳数和照射时间。对符合正态分布的数据采用配对t检验或单因素方差分析，不符合上述条件的采用非参数Wilcoxon符号秩检验或非参数Friedman检验。
结果增加子野数目可提高TPS-1计划的剂量分布质量和减少机器跳数，同时增加照射时间(子野数目>120以后影响减弱)；但对TPS-2的计划几乎没有影响。与单弧照射比较，TPS-1的双弧计划质量相近但照射时间增加了70.6%(P＝0.000)；TPS-2的双弧计划剂量分布更好，脊髓Dmax、Dmean分别比下降了3.9%、13.7%(P＝0.000、0.000)，同时机器跳数和照射时间分别增加了11.7%和31.2%(P＝0.000、0.000)。最大和最小剂量率均对两种TPS的VMAT计划质量影响很小，提高最大或最小剂量率均可使计划的照射时间下降但后者机器跳数会增加(P＝0.000、0.000)。
结论计划参数的设置对两种TPS的VMAT计划质量和执行效率的影响有明显差异，对不同TPS进行单独测试可以帮助确定各系统的最佳参数设置。