【摘 要】
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目的分析和讨论垂体Rathke囊肿的诊断和手术治疗.方法回顾分析41例经手术和病理证实的垂体Rathke囊肿的病例,男性16例,女性25例,平均年龄32.8岁,平均病程为20.6个月.主要临床
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院神经外科,北京,100730
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目的分析和讨论垂体Rathke囊肿的诊断和手术治疗.方法回顾分析41例经手术和病理证实的垂体Rathke囊肿的病例,男性16例,女性25例,平均年龄32.8岁,平均病程为20.6个月.主要临床表现包括头痛(62.5%)、垂体功能紊乱(55%)、视功能障碍(32%)等.CT及MRI检查发现鞍区囊性肿物.39例采用经口鼻蝶窦入路显微外科手术,2例采用开颅手术,切除部分囊壁,敞开囊腔,清除囊肿内容物.结果术前正确诊断为垂体Rathke囊肿的仅为7例,术后随诊3月至8年,头痛患者的症状全部缓解,垂体功能紊乱患者55%得到改善,视功能障碍患者75%得到改善.41例患者术后均无复发.结论垂体Rathke囊肿术前较难明确诊断,MRI检查信号呈多样性,无特异性.经口鼻蝶窦入路显微外科手术可以明确诊断,缓解症状,患者预后良好,是治疗垂体Rathke囊肿的有效方法.
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