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【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效。方法：回顾性分析某院2012年1月～2014年7月收治的100例慢性子宫内膜炎患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及征得患者知情同意下采取等距随机抽样法分为对照组和研究组各50例，对照组采取头孢曲松钠治疗，研究组采取头孢曲松钠结合解毒健脾除湿方联合治疗，比较两组患者临床疗效。结果：研究组患者通过采用头孢曲松钠结合解毒健脾除湿方联合治疗，临床总有效率90%、总复发率10%，与对照组80%、20%相比较，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性子宫内膜炎疗效确切、复发率低，值得在临床治疗工作中积极推广使用。
【关键词】 慢性子宫内膜炎 头孢曲松钠 解毒健脾除湿方 总复发率
慢性子宫内膜炎是当前妇科临床常见病、多发病，主要是由于患者宫腔内部缺乏良好的引流条件以及周期性内膜脱落，使得细菌长期滞留于子宫内膜而引发的炎症[1]。根据当前临床研究证实，如果慢性子宫内膜炎未能够得到有效治疗，则将会反复发作并引发流产，而该机率目前已经高达90%。如何有效治愈慢性子宫内膜炎，提高患者生活质量成为当前研究的人们议题。为此，本次研究针对中西医结合治疗慢性子宫内膜炎临床疗效展开深入分析，现将结果报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取某院2012年1月～2014年7月收治的100例慢性子宫内膜炎患者为研究对象，患者年龄20岁～42岁，平均年龄（31.5±1.5）岁。临床表现：盆腔区域疼痛、白带增多、月经过多、痛经，病程时间：6个月～3年，致病原因：基底层炎症、病菌感染、胎盘残留、宫内避孕器、输卵管卵巢炎、子宫黏膜下肌瘤、粘膜息肉。纳入标准：①经临床诊断确诊为慢性子宫内膜炎者；②临床依从性好者；③同意本次研究方案者。排除标准：①慢性子宫内膜炎合并肝肾功能衰竭、心力衰竭者；②具有头孢曲松钠过敏史或禁忌者；③全身免疫系统疾病者；④处于妊娠期、哺乳期者。经本院伦理委员会批准及征得患者知情同意下采取等距随机抽样法分为对照组和研究组各50例，两组患者性别、年龄、病症类型、病程时间、临床表现、致病原因，一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取头孢曲松钠治疗，将头孢曲松钠（上海罗氏制药有限公司生产，国药准字9303081H6）2g溶于0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，滴注时间≥30min。鉴于可能会产生的药物间不相容性，因而临床用药过程中切勿将其加入或者混合含有其他抗菌药物之溶液中。
研究组采取头孢曲松钠结合解毒健脾除湿方联合治疗，头孢曲松钠用法用量同对照组。同时给予慢性子宫内膜炎患者解毒健脾除湿方治疗，药方成分：金银花20g、紫花地丁、白术、黄柏、山药各15g、山药、苦参、泽泻、茯苓、陈皮、菌陈、益母草、三七粉各10g。除三七粉需要加水研服之外，其余中药材加水煎服，每天1剂，早晚服用。
两组患者均以7d为一个治疗周期，直至患者痊愈。随后对其进行为期1年（4次）的电话随访。
1.3 观察指标
两组患者临床观察指标为治疗总有效率及总复发率。总复发率为3个月随访、6个月随访、9个月随访、12个月随访结果的综合统计。
1.4 疗效判定标准
本次研究中两组患者临床疗效判定标准如下：
显效：慢性子宫内膜炎临床表现消失；
有效：慢性子宫内膜炎临床表现有所改善；
无效：慢性子宫内膜炎临床表现无好转迹象或加重；
总有效（%）=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗总有效率比较
研究组患者通过采用头孢曲松钠结合解毒健脾除湿方联合治疗，显效30例、有效15例、无效5例，总有效率90%，同期对照组显效15例、有效25例、无效10例，总有效率80%，组间差异具有统计学意义（x2=3.922，P<0.05）。
2.2 两组患者总复发率比较
随访1年，研究组患者总复发率为10%（5例），其中随访3个月1例、6个月1例、9个月1例、12个月2例；对照组患者总复发率20%（10例），其中随访3个月2例、6个月2例、9个月3例、12个月3例，组间差异具有统计学意义（x2=3.922，P<0.05）。
3 讨论
慢性子宫内膜炎发病率在近些年来呈现出了显著上升态势，严重影响了女性患者的身体健康并降低其生活质量，无论是对于临床还是患者自身均产生了较为深远的影响[2]。因而，采取行之有效的治疗方案来提高患者治疗效果已经成为医学界专家学者关注的重要内容。
钟琴[3]等（2015）针对慢性子宫内膜炎患者实施了解毒健脾除湿方结合抗生素治疗，临床治疗总有效率91.9%，证明了中药方剂可以在该病症的治疗中取得理想效果，因而主张采取中西医结合来替代传统单一抗生素药物治疗的方案。在本次研究中，研究组患者通过采用头孢曲松钠结合解毒健脾除湿方联合治疗，临床总有效率90%、总复发率10%，各项指标均明显优于单一头孢曲松钠治疗的80%、20%。临床研究结果证实解毒健脾除湿方结合抗生素治疗方案具有较高的临床应用价值，可以满足患者临床治疗需求。在与既有研究成果相互印证之后，本次研究最终认定，中西医结合治疗慢性子宫内膜炎疗效确切、复发率低，值得在临床治疗工作中积极推广使用。
参考文献
[1]李珍.中西医结合治疗慢性子宫内膜炎56例临床观察[J].亚太传统医药，2014，10（03）：63-64.
[2]谢芸.中西医结合治疗慢性子宫内膜炎56例临床观察[J].大家健康（学术版），2015，21（04）：27-28.
[3]钟琴，傅晓云，沈美凤.解毒健脾除湿方结合抗生素治疗慢性子宫内膜炎临床观察[J].新中医，2015，33（01）：149-150.
【关键词】 慢性子宫内膜炎 头孢曲松钠 解毒健脾除湿方 总复发率
慢性子宫内膜炎是当前妇科临床常见病、多发病，主要是由于患者宫腔内部缺乏良好的引流条件以及周期性内膜脱落，使得细菌长期滞留于子宫内膜而引发的炎症[1]。根据当前临床研究证实，如果慢性子宫内膜炎未能够得到有效治疗，则将会反复发作并引发流产，而该机率目前已经高达90%。如何有效治愈慢性子宫内膜炎，提高患者生活质量成为当前研究的人们议题。为此，本次研究针对中西医结合治疗慢性子宫内膜炎临床疗效展开深入分析，现将结果报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取某院2012年1月～2014年7月收治的100例慢性子宫内膜炎患者为研究对象，患者年龄20岁～42岁，平均年龄（31.5±1.5）岁。临床表现：盆腔区域疼痛、白带增多、月经过多、痛经，病程时间：6个月～3年，致病原因：基底层炎症、病菌感染、胎盘残留、宫内避孕器、输卵管卵巢炎、子宫黏膜下肌瘤、粘膜息肉。纳入标准：①经临床诊断确诊为慢性子宫内膜炎者；②临床依从性好者；③同意本次研究方案者。排除标准：①慢性子宫内膜炎合并肝肾功能衰竭、心力衰竭者；②具有头孢曲松钠过敏史或禁忌者；③全身免疫系统疾病者；④处于妊娠期、哺乳期者。经本院伦理委员会批准及征得患者知情同意下采取等距随机抽样法分为对照组和研究组各50例，两组患者性别、年龄、病症类型、病程时间、临床表现、致病原因，一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取头孢曲松钠治疗，将头孢曲松钠（上海罗氏制药有限公司生产，国药准字9303081H6）2g溶于0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，滴注时间≥30min。鉴于可能会产生的药物间不相容性，因而临床用药过程中切勿将其加入或者混合含有其他抗菌药物之溶液中。
研究组采取头孢曲松钠结合解毒健脾除湿方联合治疗，头孢曲松钠用法用量同对照组。同时给予慢性子宫内膜炎患者解毒健脾除湿方治疗，药方成分：金银花20g、紫花地丁、白术、黄柏、山药各15g、山药、苦参、泽泻、茯苓、陈皮、菌陈、益母草、三七粉各10g。除三七粉需要加水研服之外，其余中药材加水煎服，每天1剂，早晚服用。
两组患者均以7d为一个治疗周期，直至患者痊愈。随后对其进行为期1年（4次）的电话随访。
1.3 观察指标
两组患者临床观察指标为治疗总有效率及总复发率。总复发率为3个月随访、6个月随访、9个月随访、12个月随访结果的综合统计。
1.4 疗效判定标准
本次研究中两组患者临床疗效判定标准如下：
显效：慢性子宫内膜炎临床表现消失；
有效：慢性子宫内膜炎临床表现有所改善；
无效：慢性子宫内膜炎临床表现无好转迹象或加重；
总有效（%）=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗总有效率比较
研究组患者通过采用头孢曲松钠结合解毒健脾除湿方联合治疗，显效30例、有效15例、无效5例，总有效率90%，同期对照组显效15例、有效25例、无效10例，总有效率80%，组间差异具有统计学意义（x2=3.922，P<0.05）。
2.2 两组患者总复发率比较
随访1年，研究组患者总复发率为10%（5例），其中随访3个月1例、6个月1例、9个月1例、12个月2例；对照组患者总复发率20%（10例），其中随访3个月2例、6个月2例、9个月3例、12个月3例，组间差异具有统计学意义（x2=3.922，P<0.05）。
3 讨论
慢性子宫内膜炎发病率在近些年来呈现出了显著上升态势，严重影响了女性患者的身体健康并降低其生活质量，无论是对于临床还是患者自身均产生了较为深远的影响[2]。因而，采取行之有效的治疗方案来提高患者治疗效果已经成为医学界专家学者关注的重要内容。
钟琴[3]等（2015）针对慢性子宫内膜炎患者实施了解毒健脾除湿方结合抗生素治疗，临床治疗总有效率91.9%，证明了中药方剂可以在该病症的治疗中取得理想效果，因而主张采取中西医结合来替代传统单一抗生素药物治疗的方案。在本次研究中，研究组患者通过采用头孢曲松钠结合解毒健脾除湿方联合治疗，临床总有效率90%、总复发率10%，各项指标均明显优于单一头孢曲松钠治疗的80%、20%。临床研究结果证实解毒健脾除湿方结合抗生素治疗方案具有较高的临床应用价值，可以满足患者临床治疗需求。在与既有研究成果相互印证之后，本次研究最终认定，中西医结合治疗慢性子宫内膜炎疗效确切、复发率低，值得在临床治疗工作中积极推广使用。
参考文献
[1]李珍.中西医结合治疗慢性子宫内膜炎56例临床观察[J].亚太传统医药，2014，10（03）：63-64.
[2]谢芸.中西医结合治疗慢性子宫内膜炎56例临床观察[J].大家健康（学术版），2015，21（04）：27-28.
[3]钟琴，傅晓云，沈美凤.解毒健脾除湿方结合抗生素治疗慢性子宫内膜炎临床观察[J].新中医，2015，33（01）：149-150.