分析新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者的免疫学治疗方案及临床特点，重点探讨免疫疗法及间充质干细胞（MSC）移植在危重症治疗中的效果。

以2020年1月23日至3月31日无锡市第五人民医院收治的55例新冠肺炎确诊病例为研究对象，分析患者的人口学特点以及免疫治疗方法，通过危重型患者的免疫学基础指标、病原体阳性情况、临床指标来评价免疫治疗及干细胞移植的作用及效果。

高龄、男性和有合并症均是重型和危重型新冠肺炎患者的主要因素。55例新冠肺炎患者均实施了α-干扰素（IFN-α）治疗，其中81.8%（45例，轻型和普通型）康复，14.6%（8例）转化为重型，3.6%（2例）转化为危重型。部分重型患者还使用了丙种球蛋白和白蛋白辅助治疗；危重型患者不但用了IFN-α、丙种球蛋白和白蛋白治疗，还给予了恢复期血浆、MSC移植，由于出现肺出血及血氧饱和度持续低下，实行了肺移植终末疗法。2例危重型患者入院时外周血淋巴细胞总数、CD4⁺、CD8⁺ T淋巴细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）、B细胞明显减少，肺、肝、肾等功能严重受损，表现为血中C-反应蛋白（CRP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血尿素氮（BUN）等水平升高，血氧饱和度降低，出现型呼吸衰竭，需要无创辅助通气改善；经丙种球蛋白等辅助免疫治疗后，新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸转阴。1例危重型病例CRP较入院时明显降低（最低达21 mg/L），但肺部炎症进展迅速，病理结果显示，肺移植手术切下的病肺组织内有出血及不可逆的纤维化改变，且免疫球蛋白A（IgA）阳性细胞减少；给予恢复期血浆治疗后肝功能得到明显改善及稳定，MSC移植治疗使BUN水平较前期下降>50%，患者淋巴细胞总数升高2倍以上（从0.23×10⁹/L升至0.57×10⁹/L），但淋巴细胞总量仍低于正常参考值（<1.1×10⁹/L），肺脏炎症病灶明显吸收，生命指征趋于平稳。

除IFN外，丙种球蛋白、抗血清及MSC治疗更有助于清除病毒，减轻炎症反应，MSC移植疗法虽未能完全纠正危重型新冠肺炎患者免疫低下的状态，但是控制了肝脏、肾脏的炎症进展。