结直肠癌的靶向治疗药物研究进展

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结直肠癌是常见的消化道肿瘤,多数患者在确诊时已属于中晚期,化疗+靶向药物治疗能有效提高患者的中位生存期。已上市的靶向药物分为两类,单克隆抗体和小分子激酶抑制剂,前者有贝伐珠单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗、雷莫芦单抗,后者包括瑞戈非尼、阿柏西普。根据药物的机制分类,贝伐珠单抗和帕尼单抗作用于肿瘤细胞表皮生长因子受体(EGFR),其余4个作用于肿瘤新生血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)。目前,我国药企自主研发的阿帕替尼、法米替尼用于结直肠癌的Ⅲ期临床试验也在紧密进行中。然而结直肠癌靶向治疗所面临的耐药性和毒性反应亦不容忽视。未来的努力方向是研究发现新靶点、新药物,例如PD-1抑制剂可能为结直肠癌患者带来新的生机。
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