【摘 要】
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患者男,69岁,因黑便伴上腹痛5d入院.患者于入院前5d无明显诱因出现糊状黑便,量约800 mL,含血凝块,共4次,伴上腹部隐痛并晕厥1次,无呕血.当地医院予抑酸、输血和输液治疗.入院前1d再次出现黑便,量约1000 mL,急诊收住天津医科大学总医院.患者1年前发现2型糖尿病,3个月前出现脑梗死,未服用阿司匹林.体格检查:体温36℃,血压93/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)
【机 构】
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300052天津医科大学总医院消化科,300052天津医科大学总医院消化科,300052天津医科大学总医院消化科,300052天津医科大学总医院消化科
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患者男,69岁,因黑便伴上腹痛5d入院.患者于入院前5d无明显诱因出现糊状黑便,量约800 mL,含血凝块,共4次,伴上腹部隐痛并晕厥1次,无呕血.当地医院予抑酸、输血和输液治疗.入院前1d再次出现黑便,量约1000 mL,急诊收住天津医科大学总医院.患者1年前发现2型糖尿病,3个月前出现脑梗死,未服用阿司匹林.体格检查:体温36℃,血压93/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).意识清,反应迟钝,贫血貌,全身浅表淋巴结未及肿大.巩膜无黄染,结膜苍白.心肺无异常.腹软,无压痛、反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及.腹水征阴性,肠鸣音正常.四肢水肿.实验室检查:血RBC 1.95×1012/L,Hb 60 g/L,中性粒细胞0.803,PLT 128×109/L。
其他文献
患者女,50岁,因腹痛2个月、腹泻20 d入院.2个月前患者受凉后出现剑突下疼痛,呈持续性胀痛,与进食无关,无放射痛,自服"胃药"症状无缓解.20 d前患者出现腹泻,4～6次/d,呈稀水样便,无黏液脓血、里急后重.腹痛以右下腹为著,便后缓解.既往有乙型肝炎病史4年.体格检查:右下腹压痛阳性,无反跳痛,腹部平坦,腹软,无腹壁静脉曲张,未见肠型及胃肠蠕动波.实验室检查:HBsAg、抗-HBe、抗-HB
目的 观察无症状反流性食管炎(RE)患者静息期全脑的活性特征,初步探讨默认网络在无症状RE发病机制中的作用.方法 对15例无症状RE患者、15例有症状RE患者和15名健康志愿者(健康对照组)行无任务刺激静息态下脑功能磁共振成像(fMRI)扫描,采用比率低频振荡振幅(fALFF)方法,比较和分析无症状RE患者、有症状RE患者和健康对照组fALFF增强和减弱区域特征.应用SPM 5软件进行数据预处理.
原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病及病死率相当高。由于肝癌组织血供丰富，很多患者术前就已存在微转移，术后就更容易发生复发转移。因此，只有早期诊断及早期治疗才能改善肝癌患者预后。高尔基体蛋白73（Golgiprotein-73，GP73）是近年来发现的有关肝损害的新指标，尤其在肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）中改变特别明显，甚至有文献报道GP73可
患者男,55岁,间断腹胀和腹泻2个月,再发1周.患者2个月前无明显诱因下出现腹胀和腹泻,多为水样便,最多时达8次/d,量多,无黏液和脓血,伴全身乏力及下肢凹陷性水肿.外院胃镜检查示慢性浅表性胃炎,结肠镜检查示结肠多发性息肉.入院体格检查:全身皮肤黏膜未见明显色素沉着,无脱发及指甲萎缩,右侧前下臂可触及多枚皮下结节,质软,最大径约2.0 cm,可活动,无压痛,双下肢轻度凹陷性水肿.血常规检查未见明显
超声内镜引导下细针穿刺(endoscopic ultrasoundguided fine needle aspiration,EUS-FNA)可紧贴胃壁和十二指肠壁近距离检查胰腺,对胰腺微小占位病变的诊断效率较高.在超声实时监测下获取病灶组织,是胰腺占位病变获病理诊断的首选方法.本研究分析62例胰腺EUS-FNA病例,探讨EUS-FNA的诊断价值和影响因素,旨在为临床应用提供参考和经验。
功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGID)是具有慢性或反复发作的胃肠道症状,但缺乏能解释该症状的器质性疾病或其他异常证据的一组疾病[1].FGID有以下突出的临床特点:①患病率高,约占消化科门诊的50％～70％.②症状产生机制复杂,可能涉及胃肠道运动、分泌和感觉紊乱,以及机体对胃肠内脏感觉的超敏反应(即内脏高敏感现象).研究显示,遗传背景、
目的 探索陷窝蛋白-1在高脂饮食性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病中的作用.方法 给予12只10周龄雄性C57BL/6小鼠高脂高胆固醇饮食14周,建立NAFLD的动物模型作为实验组.同时,普通饮食饲养同种系小鼠6只作为对照组.第14周末处死全部小鼠,比较两组体质量、肝质量和血脂变化.分别用实时荧光定量PCR(qPCR)和Western印迹法检测陷窝蛋白-1在NAFLD小鼠肝组织中的基因和蛋白表
尊敬的读者：您好，首先感谢您对本次修订的急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）指南的关注和建议。尽管指南的更新经过国内专家的多次讨论，但因为时间关系，难免有考虑不周之处，另外因为篇幅所限，所以有些变动的地方没有解释原因。对您提出的问题，我们也请教了一些专家，因为也有其他读者提出了类似的问题。作为指南的执笔者之一，请允许我们在此简单解释一下，有不确切之处，敬请谅解。
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