目的探讨足月、头位已衔接待产孕妇取自由体位和平卧臀高位对分娩结局的影响。方法将120例足月头先露已衔接的胎膜早破待产孕妇采用抽签法随机分为两组。试验组60例,入院后不限制体位,任其取自由舒适体位直至宫口开全。对照组60例,入院后绝对卧床取平卧和侧卧臀高位至宫口开全。观察两组产妇分娩情况。统计分析采用SPSS 13.0软件。结果试验组自然分娩率明显高于对照组(70%vs.46.7%,χ2=6.72,P=0.01),其第一产程、第二产程时间较对照组短(t=2.11,P=0.039;t=2.75,P=0.007);试验组分娩前羊水流出量少于对照组(107±55 mL和248±42 mL,t=4.188,P=0.0001),两组比较差异有统计学意义。对照组产程中排尿困难发生率更高(χ2=8.11,P=0.004)。结论足月头位已衔接胎膜早破孕妇采取自由体位是安全可行的,能促进自然分娩率,缩短产程,减少产程中羊水的流出量,减少产程中产妇排尿困难,值得临床推广应用。