【摘 要】
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目的探讨采用髂动脉搭桥肠系膜上静脉-肝内门静脉左支分流术(Meso-Rex)治疗原发性门静脉海绵样变性(CTPV)的可行性。方法患者女,40岁,因"上腹部隐痛不适4周"入院。腹部CT血管
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝(移植)·腹腔镜外科;
【基金项目】
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国家自然科学基金(81560329)
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目的探讨采用髂动脉搭桥肠系膜上静脉-肝内门静脉左支分流术(Meso-Rex)治疗原发性门静脉海绵样变性(CTPV)的可行性。方法患者女,40岁,因"上腹部隐痛不适4周"入院。腹部CT血管造影示CTPV,食管下端、胃底静脉曲张,脾大。入院诊断:原发性CTPV。应用心脏死亡器官捐献来源的髂动脉在肠系膜上静脉和肝内门静脉左支间搭桥行Meso-Rex术。术后采用肝素钠抗凝治疗,超声检查随访。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。结果患者手术顺利,术后复查搭桥血管血流通畅,未出现并发症。患者随访3个月,搭桥血管无血栓形成。结论 Meso-Rex术是CTPV的治愈性术式,其临床疗效确切。髂动脉作为分流血管是安全可行的。术后积极抗凝治疗,预防血栓形成是手术成功的关键。
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