浅谈中药双黄连粉针剂的特性

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  摘  要:双黄连药品是常见的用于感冒治疗的中成药品,其被制备成各种形态用于不同的医疗活动中,该药品的注射剂于1973年起被使用到多种临床医疗活动中,疗效突出,组方科学,医生与患者对该种注射剂的接受度都很高,不断改良的粉针剂可以更有效地支持现代医疗活动。现根据对双黄连粉针剂的认识,探讨其具有的基本特性,并提供临床使用建议。
  关键词:中药;双黄连;粉针剂;特性
  双黄连粉针剂在临床感冒等疾病的治疗过程中发挥了重要作用,可以治疗多种病症,其主要成分包括黄岑、金银花与连翘等,药材中的有效成分可以在双黄连药品中发挥作用,在运用该种粉针剂药品时,必须要结合其特性进行使用,避免患者在运用该粉针剂后产生不适的情况,患者也需根据医嘱来使用该药物,现集中分析这种常见粉针剂的主要特性。
  1 双黄连粉粉针剂概述
  双黄连粉针剂,清热解毒,轻宣透邪。用于风温邪在肺卫或风热闭肺证,证见发热,微恶风寒或不恶寒,咳嗽气促,咳痰色黄,咽红肿痛等及急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃腙炎、轻型肺炎见上述证候折。本品为黄棕色粉末,有引湿性;味苦、涩。功能主治:清热解毒,轻宣透邪。用于风温邪在肺卫或风热闭肺证,证见发热,微恶风寒或不恶寒,咳嗽气促,咳痰色黄,咽红肿痛等及急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃腙炎、轻型肺炎见上述证候折。
  2 中药学基础
  2.1 命名与组方
  双黄连由金银花、连翘、黄芩三味药组成。
  2.2 方解
  金银花、连翘、黄芩三味药在中药学分类上属清热药,金银花、连翘,又为清热药中清热解毒之要药,黄芩为清热药中清热燥温的首位药。三药的共同功效是清热解毒。而金银花宣散升淳,连翘,黄芩善清火热,依据“药对论”组成规律,金银花,连翘同属于须配伍用药,发挥协同作用,能明显提高疗效,长期以来是临床常用药对之一。近代,金银花、黄芩也经常在临床上以药对形式应用,如银黄片。据此,三药同用其根须之功更加提高。三药协同作用,表里双解,气血两清,用于外感风热、温病初起及多种湿热病的实热证,具有良好的清热解毒功效。
  2.3 主要特性
  中医中药历史悠久,距今已有3千多年的历史。它的理论受到朴素唯物论的影响,重视人的整体,重视人与自然界的相互联系,重视调整机体内在的抗病能力,重视邪正双方在体内的消长变化并针对养病发展过程中的不同特点进行辩证施治。现代中医药学是在近代工业基础上发展起来的,它应用现代科学的知识和方法,在较高的层次上认识机体的微观结构、代谢和功能特点,准确本质地认识疾病的物质基础,有针对性的对病因的局部病理变化进行治疗。
  双黄连粉针剂每支标示量为600mg,而要求按20mg/(kg·d)以0.1%浓度于5%-10%葡萄糖溶液,以0.7-0.1mt/min速度靜脉滴注,浓度过高,滴速过快则出现用药反应,浓度过低,滴速过缓无效或效果不显著。
  3 药理特性对比
  3.1 药理对比分析
  根据双黄连粉针剂的特点,将其与西药抗菌药物进行对比,治疗感冒这种疾病时,西药系统中的抗菌药发挥主要作用,这种抗菌药一般借助微生物获取,技术人员对微生物产物进行提纯处理,获取需要的提纯品后可将其制成杀菌、抗菌类药物。而双黄连粉针剂的主要成分均由天然的植物中获取,获取方式简便;从成分的角度开看,抗菌药可被看做是化学合成品,而粉针剂由多种成分构成,纯度相对偏低;两者对致病菌的作用不同,抗菌药的作用更强,相比之下,中药粉针剂发挥出的抑制作用则相对偏弱。
  抗菌药对病毒基本不会产生作用,而粉针剂则对病毒有着强烈的抑制作用。抗菌药对于炎症病变的过程、机体免疫功能以及整体治疗疗效并无明显作用,但是粉针剂可以对炎症病变的过程有效改善,使集体具有的免疫功能有效增强,具有确切的疗效模。从副作用与安全性的角度来看,抗菌药可能会导致使用者出现多种副作用,且副作用的影响较为严重,出现速度快,因此其具有的安全性比较差;粉针剂带来的副作用比较少,即使患者出现副作用,影响程度也比较轻微,具有的安全性也更强。
  从中西药两类药品的基本特性的角度来分析粉针剂与抗菌药的应用特性与使用情况,可获取下述信息。由于西药的成分单一,因此具有更高的纯度,而双黄连等重要由多种成分构成,因此纯度偏低。使用两种药品的依据不同,西药治疗强调根据患者的病症来使用相应的药物,而使用中药时应当遵守对证用药以及辩证施治的原则。西药的特性更多提现到生理活性与理化特征方面;而重要具有的药性主要为四气五味等。使用双黄连时,医疗人员需要从整体用药需求入手,确保药物治疗可以发挥出多个方面的作用;西药具有的针对性更强,因此其作用也比较单一化。使用两种药品时均需要注重严格的组方原则。使用不同治疗理念治疗同一种疾病时,选药的依据不同,西医往往以症状与病因为切入点,而中药更加注重机体具有的偏性。口服类中药比较多,西药中除了口服药品之外,还有注射药品。两种药品均会受到药物相互作用的影响。
  从使用剂量的角度来看,西药具有普遍化特点,而双黄连一类的重要则更加注重患者的个体差异,但是有向普遍性发展的变化趋势。针对治疗治疗分析两类药品,发现西药起效速度比较快,能够形成强烈的疗效,但是在短暂停药后,患者会出现反跳的情况。尽管中药也能够呈现出一定的治疗效果,但是药效生成的速度比较慢,药效更加持久,患者在停止用药之后,反跳情况相对比较少。
  3.2 优化双黄连粉针剂的制备与应用方法
  通过对双黄连的药性分析可以了解到其主要应用特点与优缺点,与西药对比,中药的优缺点都比较明显,在现代医疗治疗活动中,可以将两类药物结合应用,进而实现扬长避短的用药目的。
  对治疗感染性疾病单纯以西药抗菌为主的认识对感染性疾病现代医学是根据感染的菌类不同而选择不同抗菌药物,即对号入座,由于致病菌耐药菌群的不断增加及致病毒种类的增多,欲求最佳的治疗效果,多是采用加大药剂量和品种,并不断研制新的抗生素药物,现代医药学对感染性病患的这种用药状况难以改变并将长期存在下去,而传统医学与现代医学并存。传统中药和现代药并用,为我国医学工作者认识现代医学单纯抗菌为主的疗法,提供了独特的视角。以双黄连粉针剂为例,虽对致病菌的抑制和杀灭作用低,但综合作用的结果却获得了满意的临床疗效,可见这种综合作用是不可低估的。人体为一个有机整体,如果现代医学对感染性疾患的治疗也参照中药这种作用模式,从感染的多个环节用药,并中西药合用,必将延缓菌群产生的耐药性。
  4 结束语
  本文首先简要地介绍了双黄连粉针剂这种药品,而后介绍了其药性,主要通过对比的方式突出该中药药品在药性方面存在优点。将西药中的抗菌类药物与中药粉针剂进行对比后,发现其两在药性方面的差异,而后又中西药的根本差异入手,深入分析两类药品的异同点。使用双黄连药品前,必须掌握患者的基本情况,正确运用该药物,也可以联合使用中西两类药品,提升治疗效率与稳定性。
  参考文献
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