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开胸介入可治疗小婴儿“先心病”
对小儿先天性心脏病,虽然不需开胸的经皮介入治疗有突出的微创优点,但在小婴儿,因其外周血管细小,介入治疗所需要的球囊或封堵设备难以通过经皮途径输送,所以最佳治疗年龄一般在2岁以上。而利用开胸径路,则对任何年龄的患儿均可直接穿刺置入球囊或封堵伞。近年来随着技术的进步,将传统的外科手术与现代介入手段融为一体的开胸后介入治疗技术应运而生。在开胸介入心脏外科手术中,外科医师所具备的直视下手术操作的优势可得到很好的发挥,介入治疗的适应证扩大,还可对合并的心脏病同期实施外科手术治疗。治疗也可能更为安全。
★适应对象:小儿先天性心脏病如新生儿室间隔完整的肺动脉闭锁,患儿年龄不受限制;成人冠心病合并房间隔缺损等
★开展单位:中国医学科学院阜外心血管病医院
(胡盛寿、张 浩)
巧诊未婚少女多囊卵巢综合征
——经直肠三维超声检查
多囊卵巢综合征是常见的妇科疾病,超声检查是重要的诊断依据。此病患者有相当部分是未婚少女,由于不能对其采用常规的经阴道超声检查,而只能进行经腹超声扫描,所获图像质量欠佳,诊断的准确性受到影响。一种新的技术——经直肠三维超声检查,就可克服不能经阴道检查的不足,直观地显示卵巢和卵泡的立体结构,可定量测量卵泡数、卵巢体积、卵巢及卵巢髓质面积及卵巢切面的值等参数,可明确诊断和鉴别诊断。这种检查操作方便、无创、安全,患者容易接受。
★适应对象:未婚、可疑多囊卵巢综合征患者
★开展单位:山东大学齐鲁医院
(孙 丽)
宫颈癌术后也有满意性生活
——根治同时延长阴道
近年来,宫颈癌发病率呈明显的年轻化趋势,年轻患者对治疗后的生活质量尤为重视。传统的宫颈癌根治术后由于阴道长度变短,导致性功能障碍,会影响患者的生活质量。所以,目前在宫颈癌根治手术同时行阴道延长手术的做法,逐渐获得医生和患者的认可。这种手术对单侧卵巢或双侧卵巢进行保留移位,将阴道壁与特定部位的腹膜巧妙缝合(传统的手术仅做阴道残端缝合)。术后放置阴道模型1个月。所延长的阴道弹性好、柔软、不干燥,患者可获得满意的性生活。
★适应对象:分期<Ⅱa的年轻宫颈癌患者,和部分对生活质量要求高的中年宫颈癌患者;早期巨大癌灶,局部癌灶直径>4厘米时,可通过血管介入化疗使肿块明显缩小,再行以上手术
★开展单位:遵义医学院附属医院
(孙丽君)
生育力检测器
自测自然避孕、获孕规律
很多女性婚后会遇到这样的困惑:吃避孕药怕麻烦,用避孕套不习惯,算安全期不保险,怎样解决令人头痛的避孕问题? 结婚一两年了还没有怀上孩子,真着急!以往,这些问题都要靠医生来解决,要跑很多次医院。如今,女性有望成为自己的“生殖保健医生”:一种以自然避孕法为原理的爱克思生育力检测器,可以让女性自我准确判断当天的孕育几率。操作时,女性先用宫颈黏液取样器为自己取个样,然后与“宫颈黏液典型样品图例”作对照,再结合自己外阴部的感觉(干、粘、湿、滑),就能知道当天是不是排卵期。不想生育的,当天要禁欲;想快得子的,这天就是好日子!
这种生育力检测器还附有生理周期盘、生理记录卡,能记录多个周期的变化,便于动态地观察对照,建立个人生理档案。一般经过1~2个月的实践学习,就能自我了解生育力的变化规律,了解自然避孕、获孕的规律。
★适应对象:希望自然避孕,并掌握一定生理知识的女性;没有器质性疾病,希望尽快生育的女性
★开展单位:上海市计划生育宣教中心
对小儿先天性心脏病,虽然不需开胸的经皮介入治疗有突出的微创优点,但在小婴儿,因其外周血管细小,介入治疗所需要的球囊或封堵设备难以通过经皮途径输送,所以最佳治疗年龄一般在2岁以上。而利用开胸径路,则对任何年龄的患儿均可直接穿刺置入球囊或封堵伞。近年来随着技术的进步,将传统的外科手术与现代介入手段融为一体的开胸后介入治疗技术应运而生。在开胸介入心脏外科手术中,外科医师所具备的直视下手术操作的优势可得到很好的发挥,介入治疗的适应证扩大,还可对合并的心脏病同期实施外科手术治疗。治疗也可能更为安全。
★适应对象:小儿先天性心脏病如新生儿室间隔完整的肺动脉闭锁,患儿年龄不受限制;成人冠心病合并房间隔缺损等
★开展单位:中国医学科学院阜外心血管病医院
(胡盛寿、张 浩)
巧诊未婚少女多囊卵巢综合征
——经直肠三维超声检查
多囊卵巢综合征是常见的妇科疾病,超声检查是重要的诊断依据。此病患者有相当部分是未婚少女,由于不能对其采用常规的经阴道超声检查,而只能进行经腹超声扫描,所获图像质量欠佳,诊断的准确性受到影响。一种新的技术——经直肠三维超声检查,就可克服不能经阴道检查的不足,直观地显示卵巢和卵泡的立体结构,可定量测量卵泡数、卵巢体积、卵巢及卵巢髓质面积及卵巢切面的值等参数,可明确诊断和鉴别诊断。这种检查操作方便、无创、安全,患者容易接受。
★适应对象:未婚、可疑多囊卵巢综合征患者
★开展单位:山东大学齐鲁医院
(孙 丽)
宫颈癌术后也有满意性生活
——根治同时延长阴道
近年来,宫颈癌发病率呈明显的年轻化趋势,年轻患者对治疗后的生活质量尤为重视。传统的宫颈癌根治术后由于阴道长度变短,导致性功能障碍,会影响患者的生活质量。所以,目前在宫颈癌根治手术同时行阴道延长手术的做法,逐渐获得医生和患者的认可。这种手术对单侧卵巢或双侧卵巢进行保留移位,将阴道壁与特定部位的腹膜巧妙缝合(传统的手术仅做阴道残端缝合)。术后放置阴道模型1个月。所延长的阴道弹性好、柔软、不干燥,患者可获得满意的性生活。
★适应对象:分期<Ⅱa的年轻宫颈癌患者,和部分对生活质量要求高的中年宫颈癌患者;早期巨大癌灶,局部癌灶直径>4厘米时,可通过血管介入化疗使肿块明显缩小,再行以上手术
★开展单位:遵义医学院附属医院
(孙丽君)
生育力检测器
自测自然避孕、获孕规律
很多女性婚后会遇到这样的困惑:吃避孕药怕麻烦,用避孕套不习惯,算安全期不保险,怎样解决令人头痛的避孕问题? 结婚一两年了还没有怀上孩子,真着急!以往,这些问题都要靠医生来解决,要跑很多次医院。如今,女性有望成为自己的“生殖保健医生”:一种以自然避孕法为原理的爱克思生育力检测器,可以让女性自我准确判断当天的孕育几率。操作时,女性先用宫颈黏液取样器为自己取个样,然后与“宫颈黏液典型样品图例”作对照,再结合自己外阴部的感觉(干、粘、湿、滑),就能知道当天是不是排卵期。不想生育的,当天要禁欲;想快得子的,这天就是好日子!
这种生育力检测器还附有生理周期盘、生理记录卡,能记录多个周期的变化,便于动态地观察对照,建立个人生理档案。一般经过1~2个月的实践学习,就能自我了解生育力的变化规律,了解自然避孕、获孕的规律。
★适应对象:希望自然避孕,并掌握一定生理知识的女性;没有器质性疾病,希望尽快生育的女性
★开展单位:上海市计划生育宣教中心