【摘 要】
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目的观察塞来昔布在髋膝关节置换手术后联合自控镇痛(PCA)的多模式镇痛中的作用。方法选择2007年5～6月北京大学人民医院收治的行髋膝关节置换手术患者60例,按随机数字表法分为
【机 构】
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北京市中关村医院骨科,北京大学人民医院关节病诊疗研究中心
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目的观察塞来昔布在髋膝关节置换手术后联合自控镇痛(PCA)的多模式镇痛中的作用。方法选择2007年5～6月北京大学人民医院收治的行髋膝关节置换手术患者60例,按随机数字表法分为塞来昔布组和对照组,每组30例,塞来昔布组麻醉诱导前8h口服塞来昔布400mg,手术后当天进食后口服200mg,手术后第1～5天,200mg/次,2次/d;对照组不服用塞来昔布。两组在手术后均不限制使用静脉或硬膜外自控止痛泵、肌内注射或口服阿片类药物。观察两组术后疼痛的VAS评分、止痛泵药物用量、阿片类药物用量以及药物副作用情况。结果纳入患者60例,均进入结果分析。塞来昔布组在术后第1～3天手术切口疼痛的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后当天、术后第4、5天,手术切口疼痛的VAS评分与对照组相比无统计学意义。在术后当天至术后第5天内,塞来昔布组止痛泵药物用量和阿片类药物用量均少于对照组(P<0.05),出现药物副作用的次数也低于对照组(P<0.05)。结论塞来昔布在髋膝关节置换手术后联合PCA的多模式镇痛中可以提高镇痛效果、减少镇痛药物用量及减轻其副作用。
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