氨溴索注射液用于基层医院治疗小儿支气管肺炎临床分析

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  摘要:目的:探讨分析注射氨溴索用于基层医院治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:选取2013-2014年我院收治的小儿支气管肺炎患者180例,随机分成两组,每组各90例,对照组:常规治疗。观察组:常规治疗的基础上,注射盐酸氨溴索治疗。观察两组患者的体征改善情况,评价治疗效果。结果:观察组患者的住院时间,肺部啰音、气喘、咳嗽症状消失时间均较对照组短。观察组总有效率为95%,明显优于优于对照组(总有效率为80%)。结论:在常规治疗的基础上给予冠小儿支气管肺炎患者静脉滴注盐酸氨溴索,临床疗效明显较单纯常规治疗好。
  关键词:临床疗效;盐酸氨溴索
  支气管肺炎主要由于细菌、病毒感染所致,是一种儿科多发症。病理过程为肺泡内渗出物质由于机体组织发生水肿、炎症细胞浸润的原因而异常增多,并蔓延浸润治周围组织,引发炎症。患儿肺部通气、换气能力降低,呼吸困难。由于患儿咳痰困难,呼吸道被多余的痰液堵塞,会增大窒息、死亡的风险[1]。氨溴索注射液可以溶解分泌物,帮助患者排除滞留在呼吸道内的黏痰,有效改善患儿的呼吸状况。静脉注射该药后,患者痰量及咳嗽明显减少,且安全性高。本次研究针对2013-2014年我院收治的180例小儿支气管肺炎患者,探讨分析注射氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。现报道如下:
  1.资料和方法
  1.1一般资料:选取2013-2014年我院收治的小儿支气管肺炎患者180例,所有患者均经胸部X线片检查,符合中国卫生出版社出版的第七版《实用儿科学》中对于小儿支气管肺炎的诊断标准[2]。随机将患者分成对照组和观察组。据统计,观察组:90例,男性41例,女性49例,平均年龄为(4.5±1.3)岁;对照组:90例,男性42例,女性48例,患者的平均年龄为(5.2±2.8)岁。两组患者的一般资料方面(如性别、年龄、病情严重程度等)不存在显著的统计学差异,P>0.05。
  1.2方法:对照组:常规治疗。给予患者平喘止咳、维持电解质平衡、退热及抗感染药物综合治疗。观察组:在常规治疗的基础上,静脉注射盐酸氨溴索(生产企业:Boehringerlngelheim Espana,S,A.批准文号:H20030351,规格2ml:15mg),7.5mg/次,3次/d。
  1.3疗效评价:有效:患者生命体征完全恢复正常,各种支气管肺炎症状完全消失。显效:患者支气管肺炎症状有所好转,但并未完全恢复正常。无效:患者支气管肺炎症状完全没有好转甚至加重。
  1.4统计学方法:采用SPSS18.0统计学软件对结果进行统计分析,t检验分析组间差异,所得数据用%表示,运用X2检验分析,以P<0.05,为差异有统计学意义。
  2.结果
  表1 两组患者症状改善时间、住院时间比较
  组别 住院时间 气喘 咳嗽 肺部啰音
  对照组 7.9±0.55 5.4±0.32 3.4±0.11 6.9±0.23
  观察组 4.3±0.12 2.34±0.12 2.1±0.12 3.21±0.11
  t值 2.034 2.013 2.083 2.145
  P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
  2.1两组患者各指标改善情况比较:观察组各指标改善效果明显较对照组好,在住院时间及临床症状改善时间上均较对照组时间短。
  注:两组数据之间差异显著,具有统计学意义。
  2.2两组患者治疗效果比较:观察组总有效率为95%,明显优于对照组(80%),治疗效果之间差异显著(X2=7.77,P=0.032),P*<0.05,具有统计学意义。
  组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(%)
  对照组 90 63 9 18 80
  观察组 90 81 5 4 95*
  3.结论
  由于婴幼儿年龄较小,呼吸系统尚未完全发育,支气管血管较为丰富,粘膜薄,管腔狭窄,极易出现出血、感染,小儿排痰能力差,免疫力又较弱,支气管肺炎极易侵袭患者机体,现已成为婴幼儿主要致死病因[3]。临床上治疗支气管肺炎的首要措施是在第一时间内排除患儿呼吸道分泌物,保障通气顺畅,改善患者呼吸情况。盐酸氨溴索的主要成分为溴环己胺醇,在祛痰方面疗效显著,支气管和肺部组织对该种活性物质的亲和力均较好,静脉注射氨酸氨溴索后,药物刺激患者浆液腺及黏液腺,促进分泌物分泌,从而达到稀释黏液的效果。还可调节纤毛活动功能,促进纤毛摆动,增加纤毛运动空间,促进痰液排出呼吸道,改善毛细血管阻塞情况、以及肺泡通气、换气功能,使患儿肺部啰音、咳嗽等症状减轻。达到治愈目的[4]。
  本次研究结果显示,观察组各临床指标恢复时间均低于对照组,患者住院时间短,总有效率高,临床疗效显著。说明在常规给药的基础上给予支气管肺炎患者注射盐酸氨溴索,疗效令人满意,值得臨床推广,更加安全、快速、有效的给药方式及用法用量仍需进一步探讨。
  参考文献:
  [1]田雪平.盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效的分析[J].中国医药指南.2013:479-480.
  [2]李铁库,王彦辉,马丽霞,李勇.盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床分析[J].2013:4944-4945.
  [3]小儿支气管肺炎[J].社区医学杂志,2012,10(3):66-69.
  [4]马晓红,李霞,杨栋.盐酸氨溴索和细辛脑注射液联合治疗婴幼儿毛细支气管炎临床分析[J].华夏医学,2012,25(2):151-153.
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