微波消融联合放化疗治疗Ⅲ期周围型非小细胞肺癌的临床研究

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目的探讨微波消融联合化疗对于Ⅲ期周围型非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的疗效和并发症发生情况。方法采用随机对照研究,将2009年6月至2012年12月我科收治的102例Ⅲ期周围型NSCLC(T1~4N0~3M0)患者,根据采取的主要治疗方法分为两组:(1)对照组:47例,应用顺铂联合多西他赛或吉西他滨方案化疗及常规放疗;(2)微波消融联合放化疗组(联合组)55例,患者于微波消融术后1周给予同对照组相同的方案化疗。比较两组患者的疗效,1、2、3年的生存率,并观察两组的毒副反应。结果联合组和对照组的有效率分别为31.8%和28.9%(P>0.05),局部控制率分别为79.5%和57.8%(P<0.05)。联合组和对照组的1、2、3年生存率分别为49.1%和40.4%(P=0.654),38.2%和17%(P=0.032),25.5%和8.5%(P=0.002)。联合组的主要并发症为气胸、胸腔积液、咯血等,未发生术中和围手术期死亡。对照组的主要并发症为骨髓抑制、胃肠道反应等。结论微波消融联合化疗治疗Ⅲ期周围型NSCLC具有协同作用,在疾病控制率和延长患者的生存期方面优于单纯化疗,而且不良反应较少,这为晚期NSCLC的治疗提供了一条新的有效方法。
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