【摘 要】
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目的 探讨肝脏脂肪变性对肝脏手术安全性及预后的影响.方法 回顾性分析338例肝癌患者首次行肝部分切除术的临床及病理资料,并进行统计学分析.结果 338例患者中肝脏无月旨肪变性者273例,轻度脂肪变性44例,中重度脂肪变性21例.脂肪肝组体质量指数高于对照组患者(P＜0.05).中重度脂肪肝组手术时间、出血量、输血率、术后住院时间及住ICU时间均高于对照组患者(P＜0.05).结论 轻度脂肪变性对手
【机 构】
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350025福州,厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)肝胆外科,350025福州,厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)肝胆外科,350025福州,厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)
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目的 探讨肝脏脂肪变性对肝脏手术安全性及预后的影响.方法 回顾性分析338例肝癌患者首次行肝部分切除术的临床及病理资料,并进行统计学分析.结果 338例患者中肝脏无月旨肪变性者273例,轻度脂肪变性44例,中重度脂肪变性21例.脂肪肝组体质量指数高于对照组患者(P＜0.05).中重度脂肪肝组手术时间、出血量、输血率、术后住院时间及住ICU时间均高于对照组患者(P＜0.05).结论 轻度脂肪变性对手术影响较小,中重度脂肪变性肝脏增加手术难度和出血,增加了手术并发症,不利于肝脏手术的安全性及预后。
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异位肝组织临床十分罕见[1].笔者近期在胆囊切除手术中意外发现胆囊壁异位肝组织1例,现报告如下.患者男性,47岁.因反复右上腹隐痛10年入院.检查B超提示:胆囊结石、胆囊多发性息肉、胆囊炎.上腹部MRI+ MRCP提示:胆囊多发性小结石、慢性胆囊炎.于2013年12月5日全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中探查发现在胆囊体部游离浆膜面有一结节样红色肉团样组织,约为1.0 cm×1.0 cm ×0.8 c
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肝脏原发性神经内分泌癌(primary hepatic neuroendocrine carcinoma,PHNEC)临床少见.我院收治1例晚期PHNEC合并脑转移患者,应用放射治疗取得了理想效果,现报告如下.临床资料患者男,57岁.因“头晕头痛伴左侧肢体乏力4d”入院.查体:肝脏肋缘下5 cm,质韧,无压痛.左侧上下肢肌力3级,肌张力正常,病理反射阴性.实验室检验:HBSAg、AFP、CEA均阴
目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石术后T管梗阻的原因及防治对策.方法 回顾性分析总结我院2009年1月至2013年10月5例行腹腔镜胆总管探查取石术后T管梗阻患者的临床资料.结果 5例术后T管梗阻的患者中,3例为残余结石,1例为T管弯曲成角,1例为腹肌收缩压迫,所有患者均经治疗后康复.结论 腹腔镜胆总管探查取石术后存在T管梗阻的风险,术中的精细操作和确切探查,以及术后的及时发现和合理应对是解决此问题的
胆道变异复杂多样.本文报道了1例我科近期收治的肝门部胆管癌患者的诊疗经过.该患者合并有特殊类型的右后肝管(right posterior segmental duct,RPSD)变异.患者男性,59岁.因“皮肤巩膜黄染伴纳差2月余”入院.生化结果提示为梗阻性黄疸:TBil 230.3μmol/L,DBil 142.4 μmol/L,ALP 428 IU/L,GGT 540 IU/L.肿瘤标记物CA
缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是一个多环节、多因素参与的病理生理过程.在肝脏移植过程中减轻肝脏IRI具有十分重要的意义,尤其对于“边缘”供肝而言.本文围绕供肝获取、供肝保存、供肝再灌注三个阶段对减轻肝脏IRI的保护策略以及最新进展进行综述。
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