【摘 要】
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强直性脊柱炎(AS)[1]是一种慢性全身性免疫性疾病,以侵犯骶髂关节和中轴关节为特征.该病早期多表现为腰背僵硬或疼痛,晚期可发生脊柱强直、畸形,造成严重功能障碍,严重影响患
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强直性脊柱炎(AS)[1]是一种慢性全身性免疫性疾病,以侵犯骶髂关节和中轴关节为特征.该病早期多表现为腰背僵硬或疼痛,晚期可发生脊柱强直、畸形,造成严重功能障碍,严重影响患者生活质量,给社会和家庭带来沉重负担.高某,男,23岁,2013年4月11日初诊.左髋关节疼痛3年,加重伴右髋关节疼痛2年.患者3年前出现左髋关节疼痛.现症见:双髋疼痛,左髋为甚,晨僵,活动受限,行走不便,双膝疼痛,活动后加重,右第二、三掌指关节粗大,双肘、双膝关节屈曲变形.既往有类风湿性关节炎病史15年.实验室检查:白细胞(WBC):4.43×109/L,C反应蛋白(CRP):12.31 mg/L,血沉(ESR):37.25 mm/h,HLA-B27阳性.影像学检查:双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期.专科查体:双“4”字试验(+),骨盆分离试验(+).患者面色萎黄,手足不温,纳眠可,二便调,舌淡、苔薄白,脉沉细.
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