【摘 要】
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患者烧伤后，具有较高的死亡风险。烧伤后机体的免疫和炎症反应模式是否与患者预后相关，尚不清楚。该研究的目的是探讨重症烧伤患者的全身免疫和炎症反应与预后之间的关系。选取重度烧伤患者为研究对象，在入院即刻及第2、7、14和28天收集血液标本，通过流式细胞术进行细胞计数和细胞因子分析。结果显示，烧伤患者入院时外周血中恒定自然杀伤T细胞（iNKT）、γδT细胞和黏膜相关恒定T细胞的数量明显下降，这些细胞发挥着对抗抗原应激和维持内环境稳态的重要作用。同时，单核细胞表达人类白细胞抗原DR（HLA-DR）、自然杀伤（NK
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患者烧伤后，具有较高的死亡风险。烧伤后机体的免疫和炎症反应模式是否与患者预后相关，尚不清楚。该研究的目的是探讨重症烧伤患者的全身免疫和炎症反应与预后之间的关系。选取重度烧伤患者为研究对象，在入院即刻及第2、7、14和28天收集血液标本，通过流式细胞术进行细胞计数和细胞因子分析。结果显示，烧伤患者入院时外周血中恒定自然杀伤T细胞（iNKT）、γδT细胞和黏膜相关恒定T细胞的数量明显下降，这些细胞发挥着对抗抗原应激和维持内环境稳态的重要作用。同时，单核细胞表达人类白细胞抗原DR（HLA-DR）、自然杀伤（NK）细胞表达NKG2D受体和中性粒细胞表达CD16的水平均显著降低。入院时，外周血中CD8 T细胞、γδT细胞、B细胞和iNKT计数较低的患者更易发生细菌感染，而HLA-DR/单核细胞的延迟恢复和晚期细胞因子分泌失调则与脓毒症休克的发生有关。患者早期（第1周）的免疫反应模式与90 d内病死率没有显著相关性；然而延迟、持续的细胞因子谱改变和后期低HLA-DR/单核细胞水平在死亡患者中更加明显。
其他文献
颅内静脉血栓形成致静脉性脑卒中在儿童中较为少见。报道1例因原发性血小板增多症合并脑血管畸形而致静脉性脑梗死患儿的诊治过程，并复习相关文献，以提高临床医师对该病的诊治能力。
目的:分析“互联网+医疗”平台联合传统指导对结肠镜检查患者肠道准备质量的影响。方法:本研究为双盲随机平行对照试验，根据样本量计算，入组2020年8月至2021年8月于首都医科大学宣武医院及医联体医院门诊行结肠镜检查患者718例，最终入组符合标准患者660例，排除患者58例。入组患者应用随机数字法随机分为“互联网+医疗”平台联合传统指导组（试验组，330例）和传统指导组（对照组，330例），最终完成研究患者试验组321例，对照组322例。对两组患者的波士顿评分、肠道准备合格率、腺瘤检出率进行比较分析，用多因
严重烧伤过程中,由血管渗漏诱发的休克是导致患者死亡的主要原因之一，但血管渗漏的病理生理机制尚不清楚。南京医科大学附属苏州医院整形外科孙炳伟教授团队近期在《Burns & Trauma》发文《Neutrophil-derived heparin binding protein triggers vascular leakage and synergizes with myeloperoxidase at the early stage of severe burns (with video)》，该研究通过E
结直肠息肉发病率呈逐年上升趋势，有部分结直肠息肉可演变为结直肠癌。血脂异常除与心血管疾病的发生有关之外，也与结直肠息肉的发生发展相关，高脂血症可直接或间接刺激结直肠黏膜细胞增生或异常增殖，探索影响结直肠息肉发生及复发的相关因素可能是一种更好的预防及管理该疾病的方法。全科医生对结直肠息肉发生的高危人群应高度重视，及时健康宣教及结肠镜筛查是预防疾病发生及进展的重要措施。“,”The incidence of colorectal polyp shows an upward trend, and some ty
目的:探讨痴呆对≥60岁髋部骨折患者手术疗效的影响。方法:以2012年1月至2017年12月解放军总医院第七医学中心骨科收治的91例≥60岁合并痴呆髋部骨折手术治疗患者为研究对象（痴呆组），根据年龄、性别、骨折类型以1∶1匹配非痴呆患者91例为对照（非痴呆组），每组患者平均年龄（82.7±6.6）岁，男性21例，女性70例，股骨转子间骨折54例，股骨颈骨折37例。比较两组患者住院时间、术后30 d和1年病死率、术后行走能力、术后1年再手术率，采用多因素logistic回归分析痴呆对髋部骨折术后1年病死率的
非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是一类与代谢综合征相关的肝脏疾病。近年来研究发现，NAFLD可增加罹患良性前列腺增生（BPH）和前列腺癌的风险并可作为BPH及国际前列腺症状评分（IPSS）的独立预测因子。此外，NAFLD还有助于识别前列腺癌高风险者，并且可作为判断前列腺癌生化复发和进展的重要预测因素。NAFLD增加BPH、前列腺癌风险的机制可能与NAFLD产生的胰岛素抵抗和代谢异常导致前列腺腺体良性和恶性增殖有关。而诱发BPH的潜在作用机制还包括慢性系统性炎症和Toll 样受体介导的免疫作用等。“,”Non
目的:了解社区卫生服务中心舒缓疗护病房收治的肿瘤患者癌痛管理情况及其影响因素。方法:回顾性纳入2015年1月至2021年7月上海市徐汇区康健社区卫生服务中心和金山区金山卫镇社区卫生服务中心舒缓疗护病房收治的肿瘤患者的临床资料，分析肿瘤患者癌痛情况、镇痛药物使用情况、镇痛治疗效果及其影响因素。结果:收治373例肿瘤患者的癌痛发生率为93.0%（347/373），中重度癌痛合计占比达55.6%（193/347）。304例使用了镇痛药物，其中233例（76.6%）患者口服镇痛药物，297例（97.7%）患者按时
目的:系统评价近十年中国社区轻度认知障碍（MCI）老年人合并抑郁症状的检出情况，为老年人群的心理健康管理政策制定提供依据。方法:计算机检索万方数据库、中国知网、维普、PubMed和Web of Science等各数据库，检索时限均为 2011年1月1日至2021年10月1日，搜集有关中国MCI老年人抑郁发生率的横断面研究，按照指定的纳入和排除标准对文献进行筛选。采用 Stata 12.0 软件进行Meta分析，最终计算中国社区MCI老年人的抑郁症状检出率并进行亚组分析。结果:检索出相关文献2 036篇，符
大面积烧伤可诱发复杂的免疫反应，严重影响患者预后。中性粒细胞作为天然免疫的重要效应细胞，其在患者烧伤休克阶段的功能作用尚不十分清楚。该研究观察到，烧伤休克患者血液循环中的中性粒细胞计数和百分比（中性粒细胞占白细胞总数的比值）明显增加，进一步采用免疫荧光成像技术在烧伤患者或动物模型中观察到中性粒细胞的细胞核存在左移现象。通过琼脂糖迁移模型评估中性粒细胞的趋化功能，显示其趋化能力在烧伤患者早期即出现明显下降，这种下降与细菌内毒素激活P2RX1介导中性粒细胞趋化停止信号有关。进一步研究观察到，从烧伤休克患者血液
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