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目的目前城市和郊区卫生机构都已经开展了一系列持续性质量改进活动，该研究的目的在于检验农村卫生机构的持续性质量改进项目能否提高糖尿病患者和／或高血压患者的保健质量。背景农村卫生机构有3个卫生保健提供者和2个半全职注册护士。患者绝大多数是参加了老年基本医疗保险（Medicare）的老年人。项目描述卫生保健提供者和护士一致同意进行质量改进项目。这种干预包括为卫生保健提供者提供季度性反馈，授权护士提醒进行糖尿病质量改进的患者，并在图表中做标记以提醒卫生保健提供者。项目评估过去的12个月中，进行眼科检查、肺炎链球茵