【摘 要】
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目的 比较吗啡与芬太尼用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果、不良反应的发生情况和各种药物的效价比.方法 将80例妇科手术患者随机分为A、B、C、D四组,每组20例,四组患者PCIA的镇痛药液分别选用:A组吗啡0.8 mg/kg,B组吗啡0.6 mg/kg加高乌甲素16 mg,C组芬太尼0.02 mg/kg,D组芬太尼0.01 mg/kg加高乌甲素32 mg进行镇痛.并在镇痛开始时静脉注射布
【机 构】
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250031山东省济南市第四人民医院麻醉科,250031山东省济南市第四人民医院麻醉科,250031山东省济南市第四人民医院麻醉科,250031山东省济南市第四人民医院麻醉科,250031山东省济南市
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目的 比较吗啡与芬太尼用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果、不良反应的发生情况和各种药物的效价比.方法 将80例妇科手术患者随机分为A、B、C、D四组,每组20例,四组患者PCIA的镇痛药液分别选用:A组吗啡0.8 mg/kg,B组吗啡0.6 mg/kg加高乌甲素16 mg,C组芬太尼0.02 mg/kg,D组芬太尼0.01 mg/kg加高乌甲素32 mg进行镇痛.并在镇痛开始时静脉注射布托啡诺1 mg作为负荷量,静脉注射盐酸托烷斯琼2 mg预防术后恶心、呕吐.观察术后1、6、12、24、36、48 h生命体征和不良反应的发生情况,并进行双盲镇痛、舒适度和镇静评分.结果 ①VAS评分:手术后6h,A组与D组,C组与D组VAS比较差异有统计学意义(P＜0.05).②VAS总体分布:四组比较差异无统计学意义(P＞0.05).③BCS评分:手术后6h,B组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；手术后12h,A组与D组、B组与C组、C组与D组比较差异有统计学意义(P＜0.05).④不良反应的发生情况:恶心的发生率,C组与D组、A组与C组,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；头痛头晕的发生率,B组与D组、C组与D组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).⑤四组镇痛药物价格比较差异有统计学意义(P＜0.05),D组＞B组＞C组＞A组.结论 妇科手术后PCIA选择芬太尼0.02 mg/kg进行镇痛,具有镇痛效果好、舒适度佳、无不良反应发生、效价比高等临床优势。
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