探讨红光照射联合中药热敷对于改善糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的效果。
方法选取2017年6月至2018年6月杭州市中医院内分泌科收治的DPN患者110例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(55例)和对照组(55例)。所有纳入患者给予DPN基础护理和治疗,对照组在此基础上给予红光照射,研究组在对照组的基础上还给予通络协定方进行热敷。比较两组患者治疗前后尺神经、正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MCV)和感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SCV),比较两组患者治疗前后的多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)总分,比较两组疗效。
结果治疗开始前,两组患者尺神经、正中神经和腓总神经的MCV,差异均无统计学意义[(40.45±5.33)m/s比(40.14±5.08)m/s,t=0.312,P=0.755;(41.15±5.51)m/s比(40.86±5.23)m/s,t=0.283,P=0.778;(42.27±5.84)m/s比(41.94±5.75)m/s,t=0.299,P=0.766]和SCV[(39.38±4.82)m/s比(39.08±4.60)m/s,t=0.334,P=0.739;(40.13±5.45)m/s比(39.86±5.15)m/s,t=0.267,P=0.790;(41.18±5.78)m/s比(40.89±5.46)m/s,t=0.278,P=0.782];治疗结束后,两组患者尺神经、正中神经和腓总神经的MCV[(48.77±7.25)m/s比(44.62±6.30)m/s,t=3.204,P=0.002;(49.35±7.46)m/s比(45.36±6.45)m/s,t=3.001,P=0.003;(49.26±7.13)m/s比(46.35±6.22)m/s,t=2.281,P=0.025]和SCV[(47.67±6.52)m/s比(43.57±5.61)m/s,t=3.535,P=0.001;(47.77±6.63)m/s比(44.31±5.14)m/s,t=3.059,P=0.003;(48.33±7.17)m/s比(45.12±6.41)m/s,t=2.475,P=0.015]均有所增加,但研究组增加更多,差异均有统计学意义。疗程开始前,两组患者TCSS总分差异无统计学意义[(10.15±1.23)分比(10.45±1.51)分,t=1.142,P=0.256];治疗结束后,两组患者TCSS总分均有所下降,但是研究组下降更多,差异有统计学意义[(7.22±0.85)分比(8.15±0.96)分,t=5.379,P=0.000]。治疗结束后,研究组的有效率为87.27%,对照组为63.64%,差异有统计学意义(χ2=8.295,P=0.004)。
结论将红光照射联合中药热敷用于DPN患者,其临床效果更加突出,值得广泛应用。