正常髌骨解剖形态学的CT研究

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:steven146
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目的 探讨正常髌骨的解剖形态学特点及其对髌骨置换手术操作与髌骨假体设计的指导作用.方法 募集膝关节结构正常的健康成年国人60名,男32名,女28名;年龄18~54岁,平均33.7岁.随机选择左侧或右侧行膝关节伸直位CT扫描,扫描范围从胫骨近端二分之一至股骨远端二分之一.扫描图像应用mimics软件进行三维重建处理,重建后分别生成髌骨的矢状面和横断面图像.按性别分组分别测量及计算髌骨的高度、宽度、厚度,髌骨嵴的位置,高宽比及模拟髌骨置换手术中髌骨切骨后的剩余骨量厚度.结果 男性髌骨的高度、宽度、厚度及模拟髌骨切骨后的剩余骨量厚度分别为(31.95±2.77) mm、(45.02±2.70) mm、(22.38±1.63) mm、(13.18±1.62) mm,女性分别为(28.72±2.17) mm、(39.57±2.57) mm、(19.88±1.36) mm、(11.20±1.20) mm,男性与女性之间的差异均有统计学意义.男性髌骨的宽高比为1.42±0.11、髌骨嵴位于髌骨上42.9%偏内侧位置,女性髌骨的宽高比为1.38±0.10、髌骨嵴位于髌骨上42.6%偏内侧位置,男性与女性之间的差异无统计学意义.结论 中国人的髌骨相对小、扁且薄,选择及设计髌骨假体时应考虑人种差异.女性的髌骨较男性尺寸更小,在髌骨置换时尤其应该注意保留一定的髌骨厚度。

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