【摘 要】
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目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)预后之间的关系.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月期间广东省妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)收治的58例PPHN足月儿的临床资料(观察组),选择同期58例健康足月儿作为对照组.比较两组受检新生儿的血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、RDW水平及Apgar评分.比较死亡组(n=7)和存活组(n=51)患儿RDW水平.采用Logistic回归分析法分析PPHN死亡与RDW的关系,采用受试者工作特性(ROC)曲线分
【机 构】
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广东省妇幼保健院新生儿科,广东 广州 510010
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目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)预后之间的关系.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月期间广东省妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)收治的58例PPHN足月儿的临床资料(观察组),选择同期58例健康足月儿作为对照组.比较两组受检新生儿的血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、RDW水平及Apgar评分.比较死亡组(n=7)和存活组(n=51)患儿RDW水平.采用Logistic回归分析法分析PPHN死亡与RDW的关系,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析用于确定RDW作为PPHN死亡预测指标的最佳截点,将25例RDW≥19.45％者纳入高RDW组,33例RDW0.05);观察组新生儿的RDW水平为(19.24±3.63)％,明显高于对照组的(14.54±3.17)％,1 min Apgar评分及5 min Apgar评分分别为(6.28±2.36)分、(7.89±2.22)分,明显低于对照组的(8.95±1.01)分、(9.81±0.18)分,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组新生儿的RDW水平为(21.95±4.28)％,明显高于存活组的(17.69±3.76)％,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析提示,RDW是PPHN患儿死亡的独立危险因素(P<0.05);RDW预测PPHN死亡的最佳临界截点为19.45,ROC曲线下面积为0.79,敏感度为85.7％,特异性为78％;高RDW组患儿住院期间死亡率为24.00％,明显高于低RDW组的3.03％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 红细胞分布宽度与新生儿持续性肺动脉高压预后关系密切,高水平的RDW提示PPHN预后差、病死率高.
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