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【摘 要】档案管理工作是医院管理中不可分割的一部分，随着新医改的逐步提出，医院只有认真践行新医改的要求，围绕新时期医院的工作特点和要求，重视档案管理改革、加强档案管理制度的建设、提高管理人员的素质、降低群众的医疗成本，才能够促进档案管理事业发展，为医院的发展提供保障。本文立足于“新医改”，就医院的档案管理工作提出了一些改进的办法。
【关键词】新医改；档案管理；改进
随着国家医疗事业的发展，档案管理工作在医院工作中的重要性也日渐突出，比如说对医院落实各项责任制度、各种疾病预防、各种资料查询和储存、部署等都有着至关重要的作用。由于种种原因的影响，我国目前的医院很多都只重视医疗技术和效果，而忽略了对档案管理的重视，容易造成档案信息管理不周，已经严重的影响到了医院对信息资源的利用，给医院的发展带来了困难。从这个方面来看，一场围绕新医改展开的档案信息管理迫在眉睫。
一、医院档案管理改革的必要性
（一）有利于医院更好的管理档案信息
档案信息管理工作一直是医院搜集、储存信息和医院成果的一项重要手段，随着社会的发展，所以合理、有效的管理和利用医院档案信息，对优化医院卫生资源配置，积极参与市场竞争有着重要的意义，也已成为医院健康发展的重要条件。医院工作是一项科学性、实践性、综合性非常强的活动，是以正确、合理的决策为前提，这往往需要准确可靠的信息作为支撑。随着科学的进步和医学模式的转变，医院的形式和内容也在发生着改变，对档案管理工作进行改革和创新，是建立良好卫生信息系统的重要环节，也可以使医院工作所产生的每项信息都能得到合理而有序的组合，有利于信息的传递、存储、查阅、总结和归纳，引导医院作出科学的决策。
（二）有利于贯彻和落实“新医改”的要求
“新医改”是党中央、国务院深化国家医药卫生体制改革的意见，《意见》中明确提出，医院要有效降低居民的医疗费用和医疗负担，有效缓解居民“看病难、看病贵”的现状，建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生制度，为群主提供安全、有效、方便、便宜的医疗卫生服务。档案管理可以说是医院管理制度中非常重要的一个部分，记录了医院的发展历史、病例研究、经营业绩、手术案例等等，为各种治疗提供了第一手的可参考资料。对医院的档案管理工作进行改革，不仅是为了贯彻和落实《意见》中的指示，更是为了医院的良好发展，为了患者尽早的恢复健康，所以我们应该加强对档案管理的重视，健全档案管理的制度，积极发挥档案管理的作用和价值，为医院的整体管理水平做出贡献。
二、目前我国大多数医院档案管理的现状
（一）档案管理制度不健全
由于对档案管理工作认识上存在的不足，一些医院对档案管理缺乏重视，所以容易导致医院甚至没有一套健全的档案管理制度，容易给档案管理工作带来很多困扰，比如说信息混乱、信息搜查困难等，既浪费了资源，又浪费了时间，给医院的治疗带来了诸多不便。原则上为了医院的档案管理工作更加简单明了，各部门应该定期将自己的档案信息整理好，提交到档案室，这样档案员收集得到的资料应该都是归档、整理好的资料，可以大大提高档案管理工作的效率，但是由于在档案管理制度中权责规定不明，经常容易造成部门的档案提交出现推诿、拖延等现象。由于档案管理人员并不是对每一个部门的工作都十分熟悉，又没有健全的档案管理制度，所以整理的内容也可能存在偏差、遗漏等，当若干年后医院需要对资料进行参考的时候，资料并不能很好地反映出部门的基本情况，还原各部门的工作原貌，会为以之后的查阅工作增添很多麻烦。
（二）档案管理人员能力有待提高
管理人员的能力是医院档案管理工作中的重要一环，但是由于一些档案管理人员工作责任感的缺失和管理意识的匮乏，容易给档案管理造成一些不必要的麻烦。比如说医院的档案信息保存存在缺失，或者是资料丢失等等，都会失去档案管理工作的价值。值得一提的是，在一些级别比较低的医院，比如说乡镇医院、县级医院，档案管理人员甚至是其他的护士兼职，或者是从外聘请一些兼职来对档案信息进行管理，由于技术能力的不足，或者管理意识的缺失，都很容易引起档案的混乱，容易造成档案登记混乱、管理毫无规则性，更有甚至会出现一些致命性的错误，比如说登记错误、数据记录错误等，这都会引起巨大的安全隐患。
三、新医改背景下医院院的档案管理改革的几点建议
（一）加强医院对档案管理的重视
档案管理在医院院起着举足轻重的作用，所以我们要从源头解决医院对档案管理工作的忽视问题，将档案管理当做医院的重要工作来做。医院的档案管理工作相对于其他单位来说，具有更强的专业性、技术性和严谨性，再加上档案管理涉及的范围大、种类多、分类复杂，负责管理的工作人员必须要经过一定的训练， 具有基本的医学常识和高度的责任感，才能够被录用。部门也要制定相关的管理制度来规范整个管理工作，用统一的标准和要求来对档案进行管理，在结合本地信息的前提下，认真将医院的档案进行收集、整理、存储、编目等等，确保资料的真实性和条理性，以便于日后的查阅。
（二）制定健全的档案管理制度
制定健全的档案管理系统，可以提升医院档案管理工作的效率，也能为医院的工作人员提供明确的工作目标。对档案管理工作的权责进行统一，可以使管理工作更加统一，使工作人员的工作更加具有针对性和可操作性，尽量避免数据不完整、资料不完善、文件记录错误等错误，既减少了人力资源成本，又提高了工作效率，还可以在关键时刻为医院提供资料的支持，为以后的查阅和检索提供保障，实现档案信息的管理和社会资源的共享。同时档案管理制度的开发和设计，最好能以医院的实际情况为基准，这样便可以增加管理制度的可行性和合理性，做到奖惩有度、权责分明，以进一步加强信息化管理系统，提高档案管理工作的效率。
（三）加强对档案管理人员的培训 档案管理人员是医院档案管理工作的核心所在，所以对档案管理人员进行培训，提高档案管理人员的素质就显得非常重要。医院的档案信息具有非常高的复杂性和严谨性，档案管理人员必须要具有较高的数据信息分辨、整理和归纳能力，然后还要有缜密的思维、细致的内心和高度的责任感，才能够胜任医院的档案管理工作，才能做好档案的收集、整理、归档。针对档案管理人员能力不高的现状，医院可以聘请经验丰富的档案管理专家向工作人员们讲授相关知识，并传授相关的技能和注意事项，也可以组织工作人员定期去外地参加培训，通过定期对档案管理人员的技能和职业道德进行培训，提高医院院的档案管理水平，为医院日后的资料查阅做好铺垫。
（四）实现信息化的档案管理
“新医改”是以保证医疗卫生事业的公益性特质，建立基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、廉价的基本医疗卫生服务。为了实现这一目标，各医院应该建立档案信息共享平台，因为信息化的档案信息管理成本低、效率高，可以节约患者的时间，促进患者康复。目前的医院中患者体检占据了大量的医疗费用，遇到稍微罕见一点的疾病，就不停的做检查，然后医院工作人员在大量查阅档案文件的情况下，通过对历史案例的分析才能够对疾病进行确定，然后再进行治疗，不仅耽误了患者病情，也给患者增添了医疗成本。随着时代的进步和发展，医院对档案信息的需求越来越大，对文件管理进行适当的调整，是我们必须要做的改革。如今信息技术已逐渐渗透我们每个人的生活，构建信息化的档案管理系统，不仅可以节约医疗费用，还可以使医院的档案管理更加高效和快捷。但是对于医院来讲，建立一个强大的网络信息管理系统只是信息化档案管理的第一步，医院必须还有同时加强过程信息的保密工作和档案存储工作，才能够真正构建出一个健全、高校的档案管理网络平台。
四、结论
在新医改的背景下，医院的一切改革都要以群众为主，档案管理也不例外。为了顺应新形势的发展，医院的档案管理必须做到与时俱进，在思想方面，医院要加强对档案管理的重视；在制度方面，医院要制定出有效的档案管理制度；在人员素质方面，医院要加强对档案管理人员的培训；在创新方面，医院必须尽快制定出一套信息化的档案管理系统。只有抓住这些方面，从多个角度对医院的档案管理工作进行改革，才能够更多的贯彻和落实新医改的要求，促进医院的长久发展。
参考文献：
[1]思彤.论新医改下医院档案工作的规范化管理[J].办公室业务，2014（9）
[2]林英华.新医改下医院档案管理工作的新思路研究[J].陕西档案，2013（6）
[3]方敏.刍议新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国外资，2013（13）
[4]吕占锋.李永祥，关于新医改时期医院档案管理工作的思考[J].黑龙江档案， 2012（3）
【关键词】新医改；档案管理；改进
随着国家医疗事业的发展，档案管理工作在医院工作中的重要性也日渐突出，比如说对医院落实各项责任制度、各种疾病预防、各种资料查询和储存、部署等都有着至关重要的作用。由于种种原因的影响，我国目前的医院很多都只重视医疗技术和效果，而忽略了对档案管理的重视，容易造成档案信息管理不周，已经严重的影响到了医院对信息资源的利用，给医院的发展带来了困难。从这个方面来看，一场围绕新医改展开的档案信息管理迫在眉睫。
一、医院档案管理改革的必要性
（一）有利于医院更好的管理档案信息
档案信息管理工作一直是医院搜集、储存信息和医院成果的一项重要手段，随着社会的发展，所以合理、有效的管理和利用医院档案信息，对优化医院卫生资源配置，积极参与市场竞争有着重要的意义，也已成为医院健康发展的重要条件。医院工作是一项科学性、实践性、综合性非常强的活动，是以正确、合理的决策为前提，这往往需要准确可靠的信息作为支撑。随着科学的进步和医学模式的转变，医院的形式和内容也在发生着改变，对档案管理工作进行改革和创新，是建立良好卫生信息系统的重要环节，也可以使医院工作所产生的每项信息都能得到合理而有序的组合，有利于信息的传递、存储、查阅、总结和归纳，引导医院作出科学的决策。
（二）有利于贯彻和落实“新医改”的要求
“新医改”是党中央、国务院深化国家医药卫生体制改革的意见，《意见》中明确提出，医院要有效降低居民的医疗费用和医疗负担，有效缓解居民“看病难、看病贵”的现状，建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生制度，为群主提供安全、有效、方便、便宜的医疗卫生服务。档案管理可以说是医院管理制度中非常重要的一个部分，记录了医院的发展历史、病例研究、经营业绩、手术案例等等，为各种治疗提供了第一手的可参考资料。对医院的档案管理工作进行改革，不仅是为了贯彻和落实《意见》中的指示，更是为了医院的良好发展，为了患者尽早的恢复健康，所以我们应该加强对档案管理的重视，健全档案管理的制度，积极发挥档案管理的作用和价值，为医院的整体管理水平做出贡献。
二、目前我国大多数医院档案管理的现状
（一）档案管理制度不健全
由于对档案管理工作认识上存在的不足，一些医院对档案管理缺乏重视，所以容易导致医院甚至没有一套健全的档案管理制度，容易给档案管理工作带来很多困扰，比如说信息混乱、信息搜查困难等，既浪费了资源，又浪费了时间，给医院的治疗带来了诸多不便。原则上为了医院的档案管理工作更加简单明了，各部门应该定期将自己的档案信息整理好，提交到档案室，这样档案员收集得到的资料应该都是归档、整理好的资料，可以大大提高档案管理工作的效率，但是由于在档案管理制度中权责规定不明，经常容易造成部门的档案提交出现推诿、拖延等现象。由于档案管理人员并不是对每一个部门的工作都十分熟悉，又没有健全的档案管理制度，所以整理的内容也可能存在偏差、遗漏等，当若干年后医院需要对资料进行参考的时候，资料并不能很好地反映出部门的基本情况，还原各部门的工作原貌，会为以之后的查阅工作增添很多麻烦。
（二）档案管理人员能力有待提高
管理人员的能力是医院档案管理工作中的重要一环，但是由于一些档案管理人员工作责任感的缺失和管理意识的匮乏，容易给档案管理造成一些不必要的麻烦。比如说医院的档案信息保存存在缺失，或者是资料丢失等等，都会失去档案管理工作的价值。值得一提的是，在一些级别比较低的医院，比如说乡镇医院、县级医院，档案管理人员甚至是其他的护士兼职，或者是从外聘请一些兼职来对档案信息进行管理，由于技术能力的不足，或者管理意识的缺失，都很容易引起档案的混乱，容易造成档案登记混乱、管理毫无规则性，更有甚至会出现一些致命性的错误，比如说登记错误、数据记录错误等，这都会引起巨大的安全隐患。
三、新医改背景下医院院的档案管理改革的几点建议
（一）加强医院对档案管理的重视
档案管理在医院院起着举足轻重的作用，所以我们要从源头解决医院对档案管理工作的忽视问题，将档案管理当做医院的重要工作来做。医院的档案管理工作相对于其他单位来说，具有更强的专业性、技术性和严谨性，再加上档案管理涉及的范围大、种类多、分类复杂，负责管理的工作人员必须要经过一定的训练， 具有基本的医学常识和高度的责任感，才能够被录用。部门也要制定相关的管理制度来规范整个管理工作，用统一的标准和要求来对档案进行管理，在结合本地信息的前提下，认真将医院的档案进行收集、整理、存储、编目等等，确保资料的真实性和条理性，以便于日后的查阅。
（二）制定健全的档案管理制度
制定健全的档案管理系统，可以提升医院档案管理工作的效率，也能为医院的工作人员提供明确的工作目标。对档案管理工作的权责进行统一，可以使管理工作更加统一，使工作人员的工作更加具有针对性和可操作性，尽量避免数据不完整、资料不完善、文件记录错误等错误，既减少了人力资源成本，又提高了工作效率，还可以在关键时刻为医院提供资料的支持，为以后的查阅和检索提供保障，实现档案信息的管理和社会资源的共享。同时档案管理制度的开发和设计，最好能以医院的实际情况为基准，这样便可以增加管理制度的可行性和合理性，做到奖惩有度、权责分明，以进一步加强信息化管理系统，提高档案管理工作的效率。
（三）加强对档案管理人员的培训 档案管理人员是医院档案管理工作的核心所在，所以对档案管理人员进行培训，提高档案管理人员的素质就显得非常重要。医院的档案信息具有非常高的复杂性和严谨性，档案管理人员必须要具有较高的数据信息分辨、整理和归纳能力，然后还要有缜密的思维、细致的内心和高度的责任感，才能够胜任医院的档案管理工作，才能做好档案的收集、整理、归档。针对档案管理人员能力不高的现状，医院可以聘请经验丰富的档案管理专家向工作人员们讲授相关知识，并传授相关的技能和注意事项，也可以组织工作人员定期去外地参加培训，通过定期对档案管理人员的技能和职业道德进行培训，提高医院院的档案管理水平，为医院日后的资料查阅做好铺垫。
（四）实现信息化的档案管理
“新医改”是以保证医疗卫生事业的公益性特质，建立基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、廉价的基本医疗卫生服务。为了实现这一目标，各医院应该建立档案信息共享平台，因为信息化的档案信息管理成本低、效率高，可以节约患者的时间，促进患者康复。目前的医院中患者体检占据了大量的医疗费用，遇到稍微罕见一点的疾病，就不停的做检查，然后医院工作人员在大量查阅档案文件的情况下，通过对历史案例的分析才能够对疾病进行确定，然后再进行治疗，不仅耽误了患者病情，也给患者增添了医疗成本。随着时代的进步和发展，医院对档案信息的需求越来越大，对文件管理进行适当的调整，是我们必须要做的改革。如今信息技术已逐渐渗透我们每个人的生活，构建信息化的档案管理系统，不仅可以节约医疗费用，还可以使医院的档案管理更加高效和快捷。但是对于医院来讲，建立一个强大的网络信息管理系统只是信息化档案管理的第一步，医院必须还有同时加强过程信息的保密工作和档案存储工作，才能够真正构建出一个健全、高校的档案管理网络平台。
四、结论
在新医改的背景下，医院的一切改革都要以群众为主，档案管理也不例外。为了顺应新形势的发展，医院的档案管理必须做到与时俱进，在思想方面，医院要加强对档案管理的重视；在制度方面，医院要制定出有效的档案管理制度；在人员素质方面，医院要加强对档案管理人员的培训；在创新方面，医院必须尽快制定出一套信息化的档案管理系统。只有抓住这些方面，从多个角度对医院的档案管理工作进行改革，才能够更多的贯彻和落实新医改的要求，促进医院的长久发展。
参考文献：
[1]思彤.论新医改下医院档案工作的规范化管理[J].办公室业务，2014（9）
[2]林英华.新医改下医院档案管理工作的新思路研究[J].陕西档案，2013（6）
[3]方敏.刍议新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国外资，2013（13）
[4]吕占锋.李永祥，关于新医改时期医院档案管理工作的思考[J].黑龙江档案， 2012（3）