编辑同志：
　　 我今年68岁，患有十二指肠溃疡已经10年了。3年前，我开始出现烧心、反酸、胃痛的症状。去医院检查后，医生确诊我患有十二指肠球后溃疡、重度萎缩性胃炎、胃窦炎和反流性食管炎，让我服用多种药物进行治疗。我使用这些药物治疗了一段时间，但效果不佳，胃痛逐年加重。在晚上，我的疼痛症状会明显加重，痛处如被刀割。请问，我应如何进行治疗？
　　山东 王越
　　 王越读者：
　　从你提供的资料来看，你目前患有多种消化道疾病，应采取以下的综合疗法：
　　1.为了消除可能存在的致病因素，你应采取以下措施：①戒烟戒酒。②减少食盐的摄入量、忌食辛辣刺激性的食物、不暴饮暴食。③不可在餐后立即平卧或在睡前2～3个小时内进食。④在晚上睡觉时，你可将床头抬高15～20厘米。⑤停服阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药。
　　2.你可使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑或兰索拉唑等）进行治疗，应连续用药4周。
　　3.你可使用多潘立酮（吗丁啉）等促胃动力药进行治疗，应连续用药4周。此类药物具有增强胃窦部蠕动、减少胆汁反流的作用。
　　4.在疼痛发作时，你可使用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等药物进行治疗，任选其中一种药物即可。
　　 5.你应去医院检查是否感染了幽门螺杆菌。如果感染了此种病菌，你应同时使用阿奇霉素和阿莫西林进行治疗。如果你没有感染幽门螺杆菌就没有必要使用抗生素了。
　　 上海 主任医师 李敏是