【摘 要】
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目的 探讨瘦素在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)炎症反应和营养不良发生中的作用以及对COPD患者病情严重程度的评估价值.方法 选择COPD急性
【机 构】
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淮南市第一人民医院普内科工作,江西省人民医院内科工作,南昌大学第二附属医院呼吸内科
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目的 探讨瘦素在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)炎症反应和营养不良发生中的作用以及对COPD患者病情严重程度的评估价值.方法 选择COPD急性加重期患者40例和健康老年人20名,记录吸烟情况,常规测定肺功能、血常规、血气分析、血清白蛋白(ALB)、身高和体质量,采用ELISA方法测定血清瘦索和白介素6(IL-6)水平,分析COPD急性加重期患者血清瘦素水平与IL-6水平、肺功能、血气指标、营养指标等的相关性,比较急性加重期和症状缓解期、健康对照组血清瘦素、IL-6水平以及吸烟状况、营养状况、病情严重程度不同的患者血清瘦素水平等.结果 ①COPD患者急性加重期的血清瘦素水平、IL-6水平、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均明显高于症状缓解期和健康对照组,ALB、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)则明显低于后者;②COPD患者急性加重期的血清瘦素水平与IL-6水平、WBC、NEUT%、PaCO_2呈正相关,与PaO_2、SaO_2、FEV_1占预计值百分比、ALB呈负相关,与FEV_1/FVC,BMI、吸烟指数无显著相关性;③营养状况不同组间比较血清瘦索水平无显著差异;④吸烟状况、病情严重程度不同组间比较血清瘦素水平有显著差异.结论 瘦素参与了COPD的全身炎症反应过程,可反映COPD患者病情严重程度.
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