目的探讨风湿性多肌痛(PMR)的临床特点及浅谈诊治体会,提高对风湿性多肌痛的认识,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析64例风湿性多肌痛患者的临床表现、实验室检查、影像学和诊治情况。结果女性多见,男∶女=1∶2.76,平均年龄(65.67±10.49)岁,平均病程(5.41±5.22)个月。临床表现均有不同程度的颈肩痛、骨盆带肌痛,其中以肩、骨盆带肌痛两处同时受累者最多;其次为晨僵,再次为关节肿痛、发热、乏力及体重下降等非特异性表现。所有患者均有血沉及C反应蛋白明显升高,分别为(76.79±21.09)mm/h及(52.03±37.49)mg/L。50%(32/64)的患者合并贫血,绝大部分为轻度贫血;50%以上(37/64)患者出现铁蛋白升高(531.84±165.02)ng/ml,26.4%(14/53)的患者HLA-B27阳性。MR提示关节周围炎症改变。63例患者需用糖皮质激素或激素联合免疫抑制剂治疗,1例单用非甾体抗炎药治疗有效。经治疗后临床症状缓解,时间为(8.69±5.65)d;炎性指标改善,血沉和C反应蛋白恢复正常时间分别为(16.42±8.53)d和(7.98±2.83)d。复发率为28.1%(18/64)。结论对于50岁以上患者出现急性或亚急性颈、肩、骨盆带肌的疼痛,应考虑PMR的可能。对于疑诊患者可应用超声或MR检查协助诊断。